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老年人能力评估标准表(试行)

附录2

老年人能力评估标准表（试行）

日常生活活动能力

评估项目

具体评价指标及分值

分值

1.卧位状态

不需要帮助

1分

在他人的语言指导下或照看下能够完成左右翻身

需要他人动手帮助，但以自身完成为主

主要靠帮助，自身只是配合

完全需要帮助，或更严重的情况

2.床椅转移

个体可以独立地完成床椅转移

1分

个体在床椅转移时需要他人监控或指导

个体在床椅转移时需要他人小量接触式帮助转移

个体在床椅转移时需耍他人大量接触式帮助

个体在床椅转移时完全依赖他人

3.平地步行

个体能独立平地步行50m左右，且无摔倒风险

1分

个体能独立平地步行50m左右，但存在摔倒风险，需要

他人监控，或使用拐杖、助行器等辅助工具步行

个体在步行时需要他人小量扶持帮助

个体在步行时需要他人大量扶持帮助

精神状态与社会参与能力

分值

1-8分

9-24分

25-40分

感知觉与沟通能力

分值

1-4分

5-8分

9-12分

说明：

1.本表根据《WHO国际功能、残疾和健康分类（ICF）》、

《日常生活活动能力评分量表（ADLs）》、《工具性日常生

活活动能力量表（IADLs）》、《简易智能精神状态检查表

（MMSE）》、《临床失智评估量表（CDR）》、《Bathel指

数评定量表》、《护理分级》、《老年人能力评估》等结合我

国老年人护理特点和部分省市地方实践经验制定。

2.根据对老年人日常生活活动能力、精神状态与社会参与

能力、感知觉与沟通能力3个维度评估的评分情况，将老年人

能力评定为4个等级即完好、轻度受损、中度受损、重度受损。

3.老年人日常生活活动能力、精神状态与社会参与能力、

感知觉与沟通能力评分表分别见附表1、2、3.

4.先根据日常生活活动能力得分情况确定区间再分别结合

精神状态与社会参与能力以及感知觉与沟通能力得分情况确定

老年人能力等级，以最严重的老年人能力等级为准。

附表1

老年人日常生活活动能力评分表

评估项目

具体评价指标及分值

分值

1.卧位状态

不需要帮助

1分

在他人的语言指导下或照看下能够完成左右翻身

需要他人动手帮助，但以自身完成为主

主要靠帮助，自身只是配合

完全需要帮助，或更严重的情况

2.床椅转移

个体可以独立地完成床椅转移

1分

个体在床椅转移时需要他人监控或指导

个体在床椅转移时需要他人小量接触式帮助转移

个体在床椅转移时需耍他人大量接触式帮助

个体在床椅转移时完全依赖他人

3.平地步行

个体能独立平地步行50m左右，且无摔倒风险

1分

个体能独立平地步行50m左右，但存在摔倒风险，需要

他人监控，或使用拐杖、助行器等辅助工具步行

2分

个体在步行时需要他人小量扶持帮助

3分

个体在步行时需要他人大量扶持帮助

附表2

老年人精神状态与社会参与能力评分表

分值

1-8分

9-24分

25-40分

附表3

老年人感知觉与沟通能力评分表

分值

1-4分

5-8分

9-12分

4分：该个体无法独立步行，完全依赖他人。需要使用轮

椅或电动车从A地移动到B地。

3分：该个体使用轮椅或电动车从A地移动到B地时需要

大量接触式帮助。

2分：该个体使用轮椅或电动车从A地移动到B地时需要

小量接触式帮助。

A地移动到B地时需要

监护或指导。

5分：该个体能够正常完成日常活动，无疲劳。

4分：该个体不能完成日常活动，极易疲劳。

3分：该个体完成日常活动十分费力，绝大多数时候都很

疲劳。

2分：该个体完成日常活动比较费力，经常疲劳。

1分：该个体正常完成日常活动轻度费力，有疲劳感。