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县域医防融合路径化管理系统需求说明
一、项目概述
1、项目背景
慢性病发生和流行与经济社会、生态环境、文化习俗和生活方式等因素密切相关。伴随工业化、城镇化、老龄化进程加快，我县慢性病发病人数快速上升，成为重大的公共卫生问题。慢性病病程长、流行广、费用贵、致残致死率高等特点导致死亡已经占到我国总死亡的85%，导致的疾病负担已占总疾病负担的70%，是群众因病致贫返贫的重要原因，若不及时有效控制，将带来严重的社会经济问题。
本项目建设是卫生健康领域推进数字化改革的重要举措，也是按照《推进老年慢病数字健康新服务工作方案》开展慢病智慧管理工作的重要内容，旨在推动以人民健康为中心，以高血压、糖尿病患者为入
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