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中国居民口腔健康指南

口腔是人体的重要组成部分，是消化系统的起端，主要由唇、颊、

舌、腭、涎腺、牙和颌骨等所组成，具有咀嚼、吞咽、言语和感觉等

功能，并维持着颌面部的正常形态。人的一生中有两副牙齿，一副是

乳牙，有20颗，一副是恒牙，为28-32颗。

很多因素可干扰口腔健康，妨碍其行使正常功能，使人的外貌形

象和社会交往受到影响，此外，口腔疾病还可直接或间接影响全身健

康，影响生命质量。为了推动我国居民重视口腔健康、普及口腔保健

知识、改善口腔保健行为、提高口腔健康水平，特制定《中国居民口

腔健康指南》。《指南》共55条，分普通人群篇、孕产妇篇、婴幼儿

篇、学龄前儿童篇、学龄儿童篇、老年篇、残疾人篇，供相关人群使

用。

普通人群篇

一、口腔健康是全身健康的基础

口腔健康是全身健康的重要组成部分，2007年世界卫生组织提

出口腔疾病是一个严重的公共卫生问题，需要积极防治。口腔健康包

括：“无口腔颌面部慢性疼痛、口咽癌、口腔溃疡、先天性缺陷如唇

腭裂、牙周（牙龈）疾病、龋病、牙齿丧失以及影响口腔的其他疾病

和功能紊乱。”

口腔健康直接或间接影响全身健康。口腔疾病如龋病、牙周疾病

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等会破坏牙齿硬组织和牙齿周围支持组织，除影响咀嚼、言语、美观

等功能外，还会引起社会交往困难和心理障碍。有些微生物长期存在

于口腔中，可导致或加剧某些全身疾病如冠心病、糖尿病等，危害全

身健康，影响生命质量。

全身疾病对口腔健康的影响也不容忽视，一些全身疾病可能在口

腔出现相应的表征。例如糖尿病人抗感染能力下降，常伴发牙周炎、

拔牙伤口难以愈合。艾滋病病人早期出现口腔病损，如口腔念珠菌病、

毛状白斑、卡波济肉瘤等。

二、龋病和牙周疾病是危害我国居民口腔健康的两种最常见的疾病

全国口腔健康流行病学调查显示，龋病（俗称虫牙或蛀牙）和牙

周疾病（包括牙龈炎和牙周炎）是危害我国居民口腔健康的两种最常

见的疾病，治疗起来比较复杂，花费时间和经费也比较多。

龋坏的牙齿硬组织发生颜色、形态和质地的改变，是由于口腔里

的某些细菌，利用食物中的糖发酵产酸而逐渐产生的。龋坏早期一般

没有疼痛不适的感觉，只有在医生检查时才可发现牙面上有黑点或白

斑；进一步发展就可形成龋洞，遇酸、甜、冷、热等刺激时会感到疼

痛不适；严重时由冷、热刺激引起的疼痛十分明显；如果得不到及时

治疗，最后牙体破坏变成残根、残冠，甚至导致牙齿丧失，造成严重

的咀嚼困难，影响身体健康。

牙周疾病是发生在牙齿周围支持组织（牙骨质、牙槽骨、牙龈、

牙周膜）的各种疾病。首先是牙龈红肿、触碰时容易出血，如果得不

到及时治疗，会出现牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙周袋形成、牙齿松动

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与移位，有时还会引起牙周溢脓、口腔异味，最后使牙齿脱落或拔除。

所以牙周疾病是引起成年人牙齿丧失的主要原因。

上述两大口腔疾病主要是由牙菌斑引起的。因此，通过自我口腔

保健和专业口腔保健清除牙菌斑是维护口腔健康的基础。

三、早晚刷牙、饭后漱口

刷牙能去除牙菌斑、软垢和食物残渣，保持口腔卫生，维护牙齿

和牙周组织健康。刷牙清除牙菌斑数小时后，菌斑可以在清洁的牙面

上重新附着，不断形成，特别是夜间入睡后，唾液分泌减少，口腔

自洁作用差，细菌更容易生长。因此，每天至少要刷牙两次，晚上睡