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中医医院肿瘤科建设与管理指南

（征求意见稿）

一、总则

第一条为指导和加强中医医院肿瘤科规范化建设和科学管

理，突出中医特色，提高临床疗效，总结中医医院肿瘤科建设与管

理经验，参照有关法律法规，制定本指南。

第二条本指南旨在指导中医医院及其肿瘤科管理者加强科

室中医特色建设与管理，同时可作为中医药管理部门开展评价工作

的参考和依据。

第三条二级以上中医医院肿瘤科参照本指南建设和管理。

第四条中医医院肿瘤科应当在肿瘤基本诊疗技术基础上，以

中医理论为指导，应用药物和技术开展肿瘤诊疗工作，注重突出中

医特色，充分发挥中医优势，继承和创新发展中医特色诊疗技术，

不断提高中医诊疗水平。

第五条各级中医药管理部门应当加强对中医医院肿瘤科的

指导和监督，中医医院应当加强对肿瘤科的建设和管理，保证中医

特色优势的保持和发展，不断提高临床诊疗水平，保证医疗质量和

安全。

二、基本条件

第六条中医医院肿瘤科应当具备与医院级别、科室功能相适

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应的场所、设施、设备、药品和技术力量，以保障肿瘤诊疗工作的

开展。

第七条中医医院肿瘤科应当开设专业门诊，三级中医医院应

当开设病房（原则上床位数不低于医院总床位数的3%），二级中医

医院有条件的可以开设病房。

第八条中医医院肿瘤科门诊应当设置候诊区、诊室、检查室、

治疗室，各区域布局合理，就诊流程便捷，保护患者隐私。建筑格

局和设施应当符合安全防护及医院感染管理要求。

第九条中医医院肿瘤科应当根据医疗需要及其工作量，合理

配备不同类别与数量的专业技术人员。

第十条中医医院肿瘤科设备设施配置，应当与医院级别、科

室功能相适应，达到中医医院医疗设备配置标准（见附件1）要求。

第十一条中医医院肿瘤科应当建立健全并严格执行各项规

章制度、岗位职责、诊疗规范与技术操作规程，保证医疗质量及医

疗安全。

根据本科室情况，制定中医特色治疗（如外治及非药物治疗）

等肿瘤科常用诊疗技术操作规范及其相应的管理制度。

三、人员队伍

第十二条中医医院肿瘤科医师中中医类别执业医师应占

70%以上，并根据工作需要配备其他类别的执业医师。

第十三条中医医院肿瘤科医师队伍，高级、中级、初级专业

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技术职务任职资格的人员比例应当合理。应当力求人才梯队建设合

理，年龄构成基本均衡。

第十四条中医医院肿瘤科医生均应接受过规范化中医肿瘤

专科训练，掌握中医肿瘤学和肿瘤学的基本理论、基础知识和基本

操作技能。

住院医师经规范化培训后应熟练掌握本科室常见病种（病证）

的诊断标准，掌握本科主要病种诊疗方案（规范）和基本诊疗技能，

熟悉常用中药方剂，掌握常用中药方剂200首（见附件2），掌握

肿瘤科常用诊疗技术的操作。

中医类别主治医师应当在达到住院医师基