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二级中医医院分等标准评审核心指标

二级中医医院分等标准和评审核心指标

一、二级中医医院分等标准

根据《中医医院评审暂行办法》，二级中医医院评审结论分为：

甲等、乙等和不合格。《二级中医医院评审标准实施细则（2018年

版）》共1100分，其中第一部分“中医药服务功能”600分，第二部

分“综合服务功能”部分400分，第三部分“党的建设”100分。二

级甲等中医医院、二级乙等中医医院和不合格中医医院划分标准如下：

（一）二级甲等中医医院应满足以下条件：

1．第一部分第二部分

2．第一部分每章的分值不低于该章总分的85%；

3．第二部分得分≥340分；

4．第三部分得分90分；7．达到省级中医药管理部门附加条款对

二级甲等中医医院的要求。

（二）二级乙等中医医院应满足以下条件：

1．第一部分第二部分

2．第二部分得分≥280分；

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3．第三部分得分90分；5．达到省级中医药管理部门附加条款对

二级乙等中医医院的要求。

（三）有以下情形之一的，评审结论即定为不合格：

1．第一部分第二部分

2．第二部分得分＜280分；

3．第三部分得分＜90分；

4．中医药服务功能部分核心指标符合要求数＜10或综合服务功

能部分核心指标符合要求数＜5。

二、《二级中医医院评审标准（2018年版）》核心指标

《标准》及细则中将最基本、最重要，若未达到要求势必影响特

色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的指标，列为“核心指

标”，具备否决作用。核心指标及要求如下：

（一）中医药服务功能部分核心指标

核心指标一：科室综合考核目标中有发挥中医药特色优势和提高

中医临床疗效的相关指标。

核心指标二：中医类别执业医师占执业医师总数的比例≥60%；

或中医类别执业医师占执业医师总数的比例未达到60%，但比上年度

增长超过了5个百分点。

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核心指标三：医院和临床科室命名符合国家中医药管理局《关于

规范中医医院与临床科室名称的通知》（国中医药发〔2008〕12号）

等有关规定，科室名称不得有中医、西医、中西医结合字样。治未病

科原则上以“治未病科”（“治未病中心”）作为科室名称（由于历

史沿革产生的“中医预防保健科”命名可保留；因整合健康管理资源

产生的“健康管理中心（治未病）”等命名可采用），不得以“国医

堂”、“名医工作室”、“保健中心”、“体检部”、“预防保健科”

作为治未病科名称。

核心指标四：临床科室（麻醉科除外）制定至少2个以上常见病

及中医优势病种中医诊疗方案，并体现医院本科室临床实际和特色。

所抽查的2个临床科室的4个病种中，符合要求的中医诊疗方案数≥3

个。

核心指标五：非药物中医技术诊疗人次数占门诊总人次数比例

≥10%。

核心指标六：门诊处方中，中药处方（饮片、中成药、院内制剂）

处方数占门诊总处方数比例≥60%。中药饮片处方数占门诊总处方数

比例≥30%；或比例≤10%，但较上年度增长超过7个