甲状腺病病人的护理.pptx

汇报人：xxx20xx-04-02甲状腺病病人的护理

目录CONTENTS甲状腺疾病概述病人评估与护理诊断甲状腺功能亢进症病人的护理甲状腺功能减退症病人的护理甲状腺结节与囊肿病人的护理慢性淋巴细胞性甲状腺炎病人的护理

01甲状腺疾病概述

甲状腺分泌的甲状腺激素对全身新陈代谢具有调节作用，促进zu织分解和能量消耗。调节新陈代谢促进生长发育影响神经系统甲状腺激素对婴幼儿和青少年的生长发育，特别是骨骼和脑的发育具有重要作用。甲状腺激素可影响神经系统的兴奋性，对维持正常的神经功能有重要作用。030201甲状腺的生理功能

甲状腺肿甲状腺肿是指甲状腺体积和形态增大，可分为地方性和散发性两种。地方性甲状腺肿与碘缺乏有关，散发性甲状腺肿原因复杂。甲亢是由于甲状腺激素分泌过多引起的一种疾病，表现为高代谢症候群、甲状腺肿大和眼征等。包括急性、亚急性和慢性甲状腺炎症，多由感染、自身免疫等因素引起，表现为甲状腺疼痛、肿大、发热等症状。甲状腺肿瘤分为良性和恶性两种，良性肿瘤多为腺瘤，恶性肿瘤多为甲状腺癌。早期多无明显症状，随着病情发展可出现颈部肿块、声音嘶哑等症状。甲状腺功能亢进（甲亢）甲状腺炎症甲状腺肿瘤甲状腺疾病分类及特点

遗传因素环境因素自身免疫因素其他因素发病原因与危险因素部分甲状腺疾病具有家族聚集性，遗传因素在发病中起重要作用。自身免疫性甲状腺炎、甲亢等疾病的发病与自身免疫调节紊乱有关。碘摄入不足或过量、辐射暴露、感染等因素均可影响甲状腺的正常生理功能，从而引发甲状腺疾病。长期精神压力过大、不良生活习惯等也可能增加甲状腺疾病的发病风险。

02病人评估与护理诊断

详细询问病人有无甲状腺疾病家族史、既往病史、症状起始时间、发展过程等。病史采集观察病人甲状腺肿大程度、质地、有无结节或肿块，检查心率、血压、体温等生命体征。体格检查了解病人是否出现怕热、多汗、心悸、手抖等高代谢症状，或畏寒、乏力、便秘等低代谢症状。症状评估病史采集与体格检查

实验室及影像学检查实验室检查包括甲状腺功能检查（如T3、T4、TSH等）、抗体检测（如TPOAb、TGAb等）以及血常规、肝肾功能等常规检查。影像学检查如甲状腺超声、CT、MRI等，用于评估甲状腺形态、大小、结节性质以及与周围zu织的关系。核素扫描对于部分病人，可能需要进行甲状腺核素扫描，以了解甲状腺的摄取功能。

根据病史、体格检查和实验室及影像学检查结果，确定病人存在的护理问题，如营养失调、焦虑、疼痛等。护理诊断分析护理问题产生的原因，如甲状腺功能亢进导致的高代谢状态、甲状腺结节引起的ju部压迫症状等。问题分析根据护理诊断和问题分析结果，制定针对性的护理计划，包括饮食调整、心理支持、疼痛缓解等措施。制定护理计划护理诊断与问题分析

03甲状腺功能亢进症病人的护理

甲亢患者常表现为心悸、出汗、进食和便次增多、体重减少，以及突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。临床表现预防甲亢性心脏病、甲亢性眼病、甲亢性肌病等并发症，需密切观察病情变化，及时采取措施。并发症预防临床表现及并发症预防

甲亢患者常用药物有抗甲状腺药物（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等），需按医嘱规范用药。护士需向患者解释药物的作用、副作用及注意事项，密切观察药物疗效和不良反应，鼓励患者坚持治疗。药物治疗与护理配合护理配合药物治疗

放射性碘治疗放射性碘治疗是甲亢的一种有效治疗方法，通过破坏甲状腺zu织，减少甲状腺激素的产生。护理要点治疗前需向患者解释治疗原理、注意事项及可能出现的副作用，治疗后密切观察病情变化，做好辐射防护措施。放射性碘治疗及护理要点

术前护理协助患者完成术前检查，做好术前准备，解释手术目的、方法及注意事项，缓解患者紧张情绪。术后护理密切观察患者生命体征变化，注意切口渗血、引流情况，保持呼吸道通畅，预防并发症的发生。同时做好疼痛护理、饮食指导及康复锻炼等。手术治疗前后的护理措施

04甲状腺功能减退症病人的护理

易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退等。可能出现皮肤干燥、便秘、声音嘶哑等非特异性症状。临床表现密切监测病情，注意预防心包积液、心力衰竭等严重并发症。保持皮肤清洁，防止感染。鼓励患者适当活动，预防深静脉血栓形成。并发症预防临床表现及并发症预防

药物治疗与护理监测药物治疗患者需终身服用甲状腺制剂，以维持甲状腺功能正常。常用药物包括左甲状腺素钠片等。护理监测定期监测甲状腺功能指标，如TSH、FT3、FT4等。观察患者症状改善情况，及时调整药物剂量。注意药物不良反应，如心悸、多汗等甲亢症状，应及时就医。

营养支持提供高蛋白、高维生素、低钠、低脂饮食，以满足患者机体代谢需要。鼓励患者多食用新鲜蔬菜和水果。饮食调整适当补充碘盐，但避免过量摄入。避免食用卷心菜、白菜、油菜等可能引起甲状腺肿大的食物。对于伴有贫血的患者，可适当补充铁剂和维生素B12等。营养支持与饮食