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风湿性心脏瓣膜病的复习习题
【A1型题】
1.风湿性心脏病中最常见的联合瓣膜病是
A.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
2.风湿性心脏病二尖瓣狭窄者,二尖瓣口面积狭窄达多少即可引起血流动力学障碍?
A.0.75cm2
B.1.0cm2
C.1.5cm2
D.2.0cm2
E.3.0cm2
3.二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为
A.劳力性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.端坐呼吸
D.咯血
E.声音嘶哑
4.风湿性心脏病二尖瓣狭窄者,最常见的心律失常是
A.房室传导阻滞
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B.室性期前收缩
C.心房颤动与扑动
D.室性心动过速
E.束支传导阻滞
5.风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减
轻,但出现腹胀、肝大,提示
A.二尖瓣狭窄程度减轻
B.发生二尖瓣关闭不全
C.合并主动脉瓣狭窄
D.合并主动脉瓣关闭不全
E.进入右心功能不全期
6.下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述,正确的是
A.第二心音出现延后
B.不出现第三心音
C.杂音可掩盖第一心音
D.杂音多呈递增型
E.杂音不向胸骨左缘及心底部传导
7.下列哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现?
A.栓塞
B.心绞痛
C.晕厥
D.左心功能不全
E.猝死
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8.二尖瓣狭窄确诊最敏感可靠的方法是
A.心电图
B.心脏超声
C.胸片
D.胸部CT
【A2型题】
9.患者,女性,心脏联合瓣膜病10年,发热1个月,体温37.2~37.6℃,厌食,消瘦,贫血
貌。确诊手段首选
A.胸部X线
B.血培养
C.测定血红蛋白
D.心肌酶检查
E.测定血沉
10.男,30岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛1年,查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂
音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左房扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是
A.冠心病心绞痛
B.非梗阻性肥厚型心肌病
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.高血压性心脏病
11.女性,44岁,因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动,长期服用地高辛每天0.25mg,1周来腹
泻,恶心呕吐,进食量少。1天来出现心悸,发作性头晕、黑蠓,有短阵意识丧失来院。查体:平卧
位,神清,淡漠,双肺(-),心率38次/分,律整,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,下肢不肿。患
者来院就诊的直接病因是
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A.二尖瓣狭窄
B.腹泻
C.进食过少
D.血容量过少
E.洋地黄中毒
【B1型题】
(12~13题共用备选答案)
A.心尖部抬举性搏动
B.心前区收缩期搏动
C.心底部抬举性搏动
D.胸骨上窝抬举性搏动
E.右颈部异常搏动
12.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
13.先天性心脏病室间隔缺损
(14~15题共用备选答案)
A.起搏器植入
B.异丙基肾上腺素
C.直流电转复心律
D.药物控制心室率
E.临床观察心律变化
14.风心病20年,房颤5年,心室率152次/分,首选
15.急性下壁心肌梗死,二度Ⅰ型房室传导阻滞,心室率56次/分,血压100/60mmHg,首选
【A3/A4型题】
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