病理科各种制度及各级工作人员职责.pdf

病理科工作制度

１、活体组织标本应及时用固定液固定，注明科别及

姓名，连同申请单及时送病理科。

２、送检脏器和较大的标本，不要切开和翻转，对较

小病灶加以标记。做冰冻切片时，一般应在前１

日与病理科联系。

３、凡各科室需要检癌细胞的分泌物，穿刺标本必须

新鲜，取材后立即送交病理科。盛检癌细胞标本

的用具必须干净，以免污染，混淆诊断。

４、病理切片应编号长期保存。有价值的病理标本要

妥善保管。活检大体标本一般保存1个月。尸检

大体标本一般保存半年。组织切片和蜡片以及有

科研、教学价值的标本均应分类整理，长期保存。

５、活体组织检查应于5个工作日内报告，冰冻切片

随时报告（一般在30分钟内），均应留副页存档。

６、院内借片需办理登记手续，院外借片需凭医疗单

位证明，经医务科批准。

7、尸检按《解剖尸体规则》执行。

病理技术室工作制度

1、在科主任领导和指导下进行工作。

2、取材后按规定时间进行脱水、透明、浸蜡和包埋。

3、按照病理操作常规进行病理切片、染色工作，保

证制片质量。

4、出片后，应进行蜡块、切片及申请单的查对工作

（对号、对图、对组织块数）。

5、申请单、切片和蜡块应及时进行整理，做好归档

工作。

6、各类试剂应定期更换，各种仪器使用后应及时进

行保养工作。

7、协助尸检和科研工作，负责临床病理讨论前的准

备工作。

8、负责病理资料的保管和积累，做好登记、统计工

作。

9、负责药品、器材、染料和试剂的请领和保管。

病理取材室工作制度

1、送检标本时应作好“两查”工作，即查申请单、

查送检标本。不符合者应立即纠正。并在送检标

本登记本上签名。

2、取材前，应核对患者姓名、病理编号和标本。取

材时严格遵守操作规范，仔细检查，避免漏取、

错取，碎组织和小组织要包好。每取一例标本后

都要将取材器械和取材板冲洗干净，以免污染，

造成混淆诊断。

3、取材记录（肉眼检查）要详细，必要时画图说明。

4、活检大体标本一般保存一个月，定期清理。尸检

大体标本一般保存半年。有科研、教学价值的标

本应分类整理，长期保存。

5、要经常保持取材室整洁，室内每周进行一次紫外

线消毒。

6、尸检要按《尸体解剖规则》进行。

病理诊断室工作制度

1、必须树立“全心全意为人民服务”的思想，急病

人之所急，对病理诊断工作认真负责，不断提高

病理诊断水平。

2、镜检前必须认真查对病理编号、患者姓名及病理

切片张数。

3、病理诊断力求准确、及时，切片质量不好，不能

肯定诊断者，不能草率报告，必须重新制片。对

疑难病例要多查资料，多看片，多思考，努力使

病理诊断符合客观实际，对经过努力尚不能确诊

的病例，应及时进行院内外会诊，力求得到明确

诊断。对某些一时难以确诊的病例应进行随访。

4、凡活体组织检查，应于5个工作日内发完报告。

疑难复杂病例除外。冰冻切片应随时报告。

5、在科内应经常开展读片讨论，互相帮助，共同提

高病理诊断水平。积极参加院外各种病理学术活

动。

6、凡需借片者，必须经科室负责人同意，经病理医

师复查切片后方可借出，并要履行借片手续。

7、结合本院实际情况，不断开展新业务、新技术工

作。

标本签收、取材查对制度

1、送检标本时应作好“两查”工作，即查申请单、

查送检标本。不符合者应立即纠正。并在送检登

记本上签名。

2、取材前，应核对患者姓名、病理编号和标本。取

材时严格遵守操作规范，仔细检查，避免漏取、错

取，碎组织和小组织要包好。

病理资料借阅制度

1、患者因转诊或外地会诊需要借片者，须填写借片

条，由专人负责办理借片手续，每张切片收押金

100元。

2、借片期限：本地