医务人员职业防护-.pptVIP

主要内容1.职业暴露定义及影响因素2.职业防护目的及要求3.标准预防定义及预防措施4.职业暴露流程图及进一步说明5.手卫生6.院感科检查标准及常用表格人体体液中含病毒最多的依次是：血液→精液→脑脊液→阴道—宫颈分泌物→羊水等人体血液中含病毒最少的依次是：尿液→粪便→唾液→汗液→呕吐物（咖啡色为感染性液体）→母乳采取保护性措施，降低发生职业暴露的风险1.（1）配备充足的防护用品（帽子、口罩、护目镜、面罩、洗眼器、防水围裙、防渗透隔离衣、套袖、手套、鞋套）（2）急诊还应配备适当的防护用品如：猴服、隔离衣等。（3）鞋子平常不要穿带孔的，应该穿捂住脚面的。2、配备防护用品⑴在进行可能导致飞沫，以及血液、体液溅出、溢出和产生气溶胶等潜在传染性物质职业接触工作中，应穿戴防护服、护目镜、呼吸面罩、手套等防护用品；⑵在工作区域配备洗手、洗眼设施；⑶工作人员定期进行健康体检，发现问题及时采取措施。职业接触处理与上报流程1.针刺伤处理：挤压→清洗→消毒→上报→用药溅入口腔、眼睛暴露等部位，用流动水和生理盐水反复冲洗粘膜。2.上报地点：院感办公室3.持证明材料《职业伤害登记信息表》、暴露源（病人）化验结果。临邑县人民医院对《医务人员职业暴露防

护管理制度》的进一步说明发生不良事件后医护人员应按照各流程图的指引进行处理及报告，在院感管理系统中填写《职业伤害》中的相关表格并上报，院感科接到报告后组织医务科、护理部到相关科室对上报的不良事件进行访谈。根据《医务人员职业暴露防护管理制度》科室写出书面的原因分析、整改措施。院感科、医务科、护理部、科室对该事件给予定性。1.当事人违反《医务人员职业暴露防护管理制度》的医院将不再受理所有检查、治疗等相关费用。2.因为不可避免发生的不良事件，所有检查、治疗的相关费用医院将给予报销。有效洗手通过3月份至今调查结果表明：89%的护士洗手时忽略了部分手的表面；56%忽略了部分拇指；28%忽略了手指背面，16%忽略了指间和手掌。洗手的效果比较：医用肥皂（皂液）+流水速干手消毒1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15 正确的洗手方法: 要持续15秒钟！！ 手部卫生清洁经常疏忽的地方拇指手指之间指尖手腕专用的生物垃圾桶职业暴露感染的预防措施

处理职业暴露的流程皮肤针刺伤或切割伤立即用肥皂和大量流水冲洗尽可能挤出损伤处的血液用70%乙醇或其它消毒剂消毒伤口普通、低效消毒剂均可杀灭HIV注意：（1）洗手指征

（2）洗手方法

（3）手消毒指征

（4）手消毒方法

更重视洗手过程拇指医务人员职业暴露

与职业防护临邑县人民医院院感科董芸2014.8.22资料背景2002年11月19日,《健康报》在头版报道,北京市某医院的某临床护士在捆扎病房污物口袋时,左手食指被1支用于艾滋病病人的输液针刺破,进而提出艾滋病病毒职业暴露的防护问题。针对此报道,卫生部批示:“医疗卫生机构等有职业危害的事业单位是职业病防治法的监管对象,医护人员的职业暴露与职业病防治已引起政府和社会的关注。国内背景为了保护广大医护人员的职业健康和安全，2004年4月，卫生部颁布了《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》，指出“在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。”职业暴露定义职业暴露是指医疗卫生工作人员、实验室工作人员及有关监管人员在从事HIV或HBV诊断、治疗、护理、预防、检验、管理工作过程中，暴露于含有HIV或HBV的血液、体液和实验室培养液等引起的