中医培训课件：《火针疗法-张氏体质疗法之十三》.pptx

张氏体质疗法之十三

一、定义

火针疗法，古称“焠刺”、“烧针”等，是用火烧红的针尖迅速刺入穴内，以治疗疾病的一种方法。早在《灵枢·官针》中就记：有“淬刺者，刺燔针则取痹也。”

二、作用机理

火针疗法通过灼伤人体腧穴、腠理，开其经络之外门，给外邪以出路，痹症日久，必然在体内产生一些诸如瘀血，水肿等致病性病理产物，一旦形成就会停滞局部经脉、关节。火针携高温直达病所，针体周围微小范围内病变组织被灼至碳化，使粘连板滞的组织得到疏通松解，局部血液循环随之改变。

二、作用机理

关节肿胀、积液是风湿病常见的症状之一，其原因是阴聚阳位，造成水湿运化不利，致使水液聚留关节，形成肿胀或积液。用火针点刺病变部位，可借助火热，温壮阳气，驱散内寒,,使属阴的水湿之邪,得火热之力而化，兼可开门祛邪，使水湿之邪从针孔直接排出体外而达到治疗的目的。其作用机理概括如下：

二、作用机理

1、借火助阳，温通经络。

2、开门祛邪，散寒除湿

3、行气开郁,以热引热

张氏认为痹症虽然证型复杂，病因各异，有虚实夹杂之不同，但在治疗方面，种种痹症均可配合火针，正如《内经》所云：“以痛为腧，以知为数，燔针劫刺”，确属经验之谈。湿胜则肿，湿邪为病，重着粘腻，寒湿之气所犯之处，又多是火针治疗疾病的刺激点，如关节腔积液，寒湿等聚于关节（阴邪居阳位），通过火针把大自然的阳气引入关节部位，将体内的阴邪祛除出去。使的人体的阳气得以恢复，达到阴阳平衡。

火针就是通过刺激局部邪气所犯之处，发挥经络的传导和调整作用，直接激发经气，鼓舞气血运行，温通阳气，起到温经散寒，祛风化湿，活血通络，扶正祛邪，以热引热，行气散毒的作用，使痼疾顽证得以治疗，借火力开门驱邪，升阳开痹，使毒热外泄。

现代有关临床研究报道指出,以火针直接刺激病灶及反射点,能迅速消除或改善局部组织水肿、充血、渗出、粘连、钙化、挛缩、缺血等病理变化,从而加快循环,旺盛代谢,使受损组织和神经重新修复。

在火针烧红时,针身温度可达800℃以上,炽热的针体快速刺入病变组织,可使病体周围病理组织灼伤坏死。坏死组织对抗体来说,可作为一种刺激物,必将引起周围健康组织的反应,白细胞及巨噬细胞的侵入,将变性的破坏物质吸收。吸收后,缺损的细胞、组织通过周围健康组织细胞的再生予以修复。

采用火针治疗前后,病变部位的皮肤温度有明显提高,以升温为主,且甲皱微循环的血流速度明显加快,血流状态明显好转。从现代医学角度看,火针能够对人体大脑皮层、植物神经系统、内分泌系统、免疫系统及各个脏器组织产生一定的调整作用,并通过增强机体的细胞与体液的免疫功能促进代谢与细胞修复。

三、功效

温经散寒

驱风通络

活血化瘀

开门驱邪

祛湿散毒

四、适应症

1、关节积液。

可应用病灶点刺法（应用火针加拔罐治疗），患处常规消毒用细火针在酒精灯上烧至白炽状，迅速在关节高突明显处点刺，如有积液溢出，连刺5～7针；积液粘稠难出者，可用粗火针烧红连刺，然后协助患者尽力屈曲膝关节，以助积液溢出，可用闪火法拔罐，帮助余液排出，根据针刺损伤情况，范围大小，余液多少，选用绷带包扎固定膝关节，一般白天活动时缠绑，晚上休息时放松，持续10天左右。必要时加压包扎（2小时放松一次）。积液控制以后，在以细火针点刺巩固疗效，取穴：梁丘、血海、阴陵泉、鹤顶。

2、慢性滑膜炎，表现膝关节发软及活动受限，肿胀持续不退，不敢下蹲。活动增多时加重，休息后减轻，可扪到膝关节囊肥厚感。属实证者。

3、湿热阻络型痹证。

可以起到以热引热，行气散毒的功效。大多医家认为火针有“助阳伤阴”之弊，实证、热证勿用，但对于痹证则不然，实践证明火针治疗风湿热痹，疗效可靠，未见弊端。

4、风湿痹证属虚者。如伴有关节积液者在顾护正气的情况下，可酢情选用。

5、痹证日久寒热错杂者。证见关节肿大，或有关节积液、变形，疼痛剧烈，皮下结节，肢体僵硬，麻木不仁，其疾病顽固难愈者。可以起到开门逐邪，温通经络功效

6、适用于强直性脊柱炎、骨性关节炎等引起的关节肿大，或有关节积液，跟骨骨刺引起的足跟痛，属实证者。

7、产后风湿引起的肢体关节疼痛较剧并发凉、畏寒惧冷，遇寒症状加重，受热后症状减轻，舌淡苔白，脉弦紧之证。

8、其他还主要用于瘰疬、疖、疮、痈、疽、痔疮和顽癣、冷痹等症。外科疾病需排脓肿者，神经性皮炎，腱鞘囊肿，网球肘等。

五、操作方法

1、依据辨证选取的经穴、压痛点、病灶局部采取适当的体位，针刺局部消毒。

2、使用酒精灯加热针具，在刺入前必须将针具烧红。用烧红的针具，迅速刺入选定的穴位或局部内，随即迅速出针。可用棉球按压针孔，即可减轻疼痛，又可保护针孔。

3、针刺的深度要根据病情、体质、年龄和针刺部位的肌肉厚薄、血管深浅而定。