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108例急性阑尾炎患者B超检查结果分析

摘要：目的：笔者对来院就诊的108例急性阑尾炎患者行B超检查，

并对结果进行分析，探讨急性阑尾炎患者行B超检查的临床价值。方法：

选取2022年2月～11月来我院就诊的108例急性阑尾炎患者行B超检查，

检查操作严格按照规范要求进行；将B超检查的结果与手术后的病理结果

进行对照，查看是否存在较大差异。结果：108例急性阑尾炎患者均经手

术确诊，与B超检查结果进行对照：108例急性阑尾炎患者中，经B超检

查確诊100例，准确率92.6%。结论：B超检查能够较清晰、直观地显示

阑尾的大小、形态及周围组织情况，具有无创、快捷、简便等优点，可作

为疑似急性阑尾炎患者的首选辅助检查，值得推广应用。

关键词：急性阑尾炎；B超检查；结果分析

急性阑尾炎是由多种因素导致的阑尾炎性改变，是外科常见疾病，居

各类急腹症的首位。急性阑尾炎具有起病急骤、病情进展快速的特点，其

常见、典型的临床表现为转移性右下腹疼痛及麦氏点（McBurney点）压

痛、反跳痛，腹痛多持续且加剧，常伴恶心、呕吐等消化系统表现。虽然

急性阑尾炎的症状和体征具有一定的特征性、典型性，但病情变化多端，

炎症位置不固定，临床表现多样，很容易出现误诊、漏诊的情况。因此，

临床上对于急性阑尾炎的诊断应综合考虑临床表现、化验、辅助检查结果

等，B超检查诊断在及时诊断、及时治疗中发挥中要作用[1]。笔者就急

性阑尾炎108例B超检查结果进行分析，现报道如下：

随机选取我院2022年2月～11月收治的108例急性阑尾炎患者作为

分析对象。其中男65例，女43例；平均年龄为（46.3±12.6）岁，最大

年龄为64岁，最小年龄为16岁；发病时间2h～4d；其中有83例患者有

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典型的急性阑尾炎症状，如转移性右下腹痛，麦氏点压痛、反跳痛等。血

常规化验结果显示，白细胞计数、分类计数增高。

1.2仪器

我科采用SIEMENS彩色多普勒B超机S2000型诊断仪，探头凸阵

3.5MHz。

1.3检查方法

患者仰卧于诊床上，充分暴露检查部位，使用超声诊断仪对之进行全

腹检查，明确是否合并其他病变。女性同时对子宫及其附件进行检查，如

有必要还应对盆腔进行检查。阑尾解剖部位不同人存在差异，为了确定阑

尾部位，应沿结肠肝曲寻找回盲部。对阑尾所在区及患者右下腹做多切面

的检查。及时观察加压探头后缓和的反应情况，对于患者疼痛明显部位，

多角度、全方位的移动探针。对不同部位的异位阑尾可采用身体移位、加

压等方式来检查。仔细观察阑尾的大小、形态、管壁厚度、阑尾周围组织

情况及腔内积液、回声等情况，注意排除气体、粪石的干扰[2]。仔细记

录超声的各种图像特征，和手术及病理诊断互相对照，对所得结果进行统

计学分析。

1.4诊断标准

阑尾炎声像图表现为右下腹无异常低回声包块，可见肠腔局部扩张、

腹腔积液、右下腹气体反射、周围淋巴结反应性增大。

2.结果

本组108例急性阑尾炎患者均行手术治疗确诊，其中100例被B超确

诊，B超确诊总准确率为92.6%。其中，63例急性单纯性阑尾炎，B超确

诊62例，准确率98.4%；24例急性化脓性阑尾炎，B超确诊22例，准确

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率91.7%；10例坏疽阑尾炎，B超确诊8例，准确率80%；5例阑尾炎周

围脓肿，B超确诊4例，准确率80%；6例慢性阑尾炎，B超确诊4例，准

确率66.7%。具体情况见表