职业卫生健康监护.pdf

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编号:

(职业卫生健康监护)

-1-

序号题名页码

1职业健康检查结果汇总表3

2用人单位职业健康检查处理、安置记录表4

3职业健康检查结果告知记录

5

4职业健康检查结果告知凭证

9

5职业健康监护档案汇总表

10

6职业健康监护档案:(一人一档)

1、个人基本信息表

2、工作场所职业病危害因素检测结果

3、历次职业健康检查结果及处理情况13

4、职业病诊疗、伤残鉴定及处理情况

(附记事)

-2-

检查结果(人数)

检查日期检查机构体检类别应检人数实检人数备注

未见异常复查疑似禁忌症其他疾患

注:1)本表记录用人单位接触职业病危害劳动者职业健康检查情况;

2)检查机构是指具有卫生行政主管部门认定的有相应资质的职业健康体检、诊断机构;

3)体检类别是指上岗前、在岗期间、离岗时、应急、离岗后医学随访、复查、医学观察、职业病诊断等检查。

-3-

序性出生部门/车间/工接害体检检查复查复查诊断诊断处置

姓名处置情况本人签字

号别年月种(岗位)年限日期结果时间结果时间结果时间

1

2

3

4

5

6

7

8

注:1)本表记录用人单位职业健康检查结果处理安置情况;

2)接害年限是指与造成职业损害有关的接触职业病危害因素的年限;

3)本记录包括用人单位设立以来所有职业病病例。

-4-

职业健康检查结果告知记录

职业健康检查机构:四川环亚康宏健康管理有限公司检查时间:2023年5月31日

单位是否已

书面告知健劳动者签字时

部门/车间岗位姓名

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我以时光煮酒,敬我岁月如歌。

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