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麻醉医师资格分级授权管理制度--第1页

麻醉医师资格分级授权管理制度

1.目的:确保麻醉的有效、安全,减少和避免麻醉医疗意外、事故的发生,

提高医疗质量,保障患者安全。

2.使用范围:麻醉科。

3.定义:麻醉医师资格分级授权是指对从事麻醉工作的医师依照相关规则制

度按照其职称及能力进行相应麻醉准入授权,以确定其能实施安全麻醉。

4.内容:

4.1管理组织架构

按照医疗技术临床应用管理要求,科室成立医疗技术管理小组(科主任为组

长、组员原则上为副主任医师以上职称人员至少2名),负责管理科室医疗技术

管理工作,具体职责按照《医疗技术临床应用管理办法》中有关要求执行。

4.2麻醉分级

4.2.1麻醉患者分级:

根据美国麻醉师协会(ASA)根据病人体质状况和对手术危险性进行分类,于

麻醉前将患者分为6级:

Ⅰ级:正常健康。除局部病变外,无系统性疾病,围手术期死亡率0.06%-0.08%;

Ⅱ级:有轻度或中度系统性疾病,围手术期死亡率0.27%-0.40%;

Ⅲ级:有严重系统性疾病,日常活动受限,但未丧失工作能力,围手术期死

亡率1.82%-4.30%;

Ⅳ级:有严重系统性疾病,已丧失工作能力,威胁生命安全,围手术期死亡

率7.80%-23.0%;

Ⅴ级:病情危重,生命难以维持的濒死病人,围手术期死亡率9.40%-50.7%;

VI级:确证为脑死亡,其器官拟用于器官移植手术。

如系急诊手术,在评定上述某级前标注“急”或“E”。

4.3麻醉医师分级(分7个等级)

依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等,规

定麻醉医师的级别。所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。

4.3.1住院医师

4.3.1.1低年资住院医师:从事住院医师岗位工作<3年,或获得临床硕士学

位、曾从事住院医师岗位工作<2年者。

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4.3.1.2高年资住院医师:从事住院医师岗位工作≥3年,或获得临床硕士

学位、曾从事住院医师岗位工作≥2年;获得临床博士学位者。

4.3.2主治医师

4.3.2.1低年资主治医师:从事主治医师岗位工作<3年,或获得临床博士

学位、从事主治医师岗位工作<2年者。

4.3.2.2高年资主治医师:从事主治医师岗位工作≥3年,或获得临床博士

学位、从事主治医师岗位工作≥2年者。

4.3.3副主任医师:

4.3.3.1低年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作<3年,或有临床博

士学历、从事副主任医师岗位工作<2年者。

4.3.3.2高年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作≥3年者。或有博士

后学历、从事副主任医师岗位工作≥2年者。

4.3.4主任医师:

4.3.4.1受聘主任医师岗位者。

4.4各级麻醉医师权限

4.4.1低年资住院医师:在上级医师指导下可开展ASA分级1-2级手术病人

的麻醉,如神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻,一二级手术麻醉,气管

插管术等。

4.4.2高年资住院医师:在上级医师指导下可开展ASA分级2-3级手术病人

的麻醉、二三级手术麻醉、初步熟悉心脏、大血管手术麻醉,颅内动脉瘤手术麻

醉、巨大脑膜瘤手术麻醉,脑干手术麻醉,肾上腺手术麻醉,多发严重创伤手术

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