非那雄胺在高进展风险bph患者治疗中的地位-许传亮.pptx

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非那雄胺在

高进展风险BPH患者治疗中的地位

目录

□BPH疾病进展性以及进展风险评估

□BPH高进展风险患者最大获益的药物治疗方案口患者对于BPH治疗的期望

□5ARI在高进展风险患者的使用

目录

口BPH疾病进展性以及进展风险评估

口BPH高进展风险患者最大获益的药物治疗方案口患者对于BPH治疗的期望

口5ARI在高进展风险患者的使用

多项研究证实BPH为一种缓慢进展的前列腺良性疾病,其症状随着患者年龄的增加而进行性加重,并出现相应的并发症。

·LUTS加重

·最大尿流率进行性下降

·BPH相关并发症的发生·BPH手术治疗几率上升

2014年CUABPH指南强调:

BPH是一种进展性疾病

2014版

中国泌尿外科疾病诊断治疗指布

2014CUABPH指南

OLMSTED研究:

·IPSS每年增加0.18分

·最大尿流率每年下降

2.1%(70岁以上每年下降

6.2%)

前列腺每年增加1.9%

4年AUR发生率为2.7%,其中70岁以上男性为9%整体人群中随访6年时手术发生率为3%,70岁以上为9.5%

Thisstudy,whichwasadescriptionofeventsoccurringinthegeneral

populationratherthaninpatients,showedthatseriousoutcomessuchasAURoccurreduncommonly.

FitzpatrickJM.BJUInt.2006Apr;97Suppl2:3-6.

BPH是一种进展性疾病-OLMSTED研究

TABEF1ChengesinPSpokfowotpostoestendamubtieinodenceoftiousoutonsintheOimstdContystdy

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·LUTS加重:年平均增幅0.29-2分

·最大尿流率进行性下降:每年下降2%,40岁以上每年下降1.3%,70岁以上每年下降6.5%

·BPH相关并发症的发生:反复血尿、反复尿路感染、膀胱结石、急性尿潴留以及肾功能损害,其中AUR发生率最高...累计发生风险每年为6.8-12.3%....BPH患者慢性肾功能不全发生率为9%

·BPH手术几率上升

2014CUABPH指南-临床进展性的评价

2014版

中国泌尿外科疾病诊断治疗指布

2014CUABPH指南

BPH进展危险因素:

·年龄62岁

·血清PSA1.6ng/mL

·前列腺体积30mL

·最大尿流率

·残余尿量

·症状评分

·前列腺慢性炎症

·代谢综合征

·膀胱内前列腺突出程度

BPH临床进展的危险因素

2014CUABPH指南

目录

□BPH疾病进展性以及进展风险评估

□BPH高进展风险患者最大获益的药物治疗方案口患者对于BPH治疗的期望

口5ARI在高进展风险患者的使用

Patentopinion

Figure2Patient

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