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市
政
道路工程
施工记录
表格
隐蔽工程检查验收记录
工程名称
建设单位
监理单位
施工单位
勘察设计单位
分项名称
分部名称
验
收
内
容
及
自
检
情
况
检
查
验
收
意
见
处
理
情
况
及
结
论
施工单位
监理单位
建设单位
勘察/设计单位
项目技术负责人:
质检员:
年月日
项目技术负责人:
质检员:
年月日
项目技术负责人:
质检员:
年月日
项目技术负责人:
质检员:
年月日
工程预检记录
工程名称
施工单位
分项工程
分包单位
预检项目
检查日期
年月日
预
检
内
容
检
查
意
见
处
理
意
见
参加检查人员签名
技术负责人
测量员
质检员
施工员
班、组长
填表人
中间检查交接记录
工程名称
建设单位
分部名称
监理单位
分项名称
施工单位
(交接方)
交接项目
名称
施工单位
(接收方)
交
验
事
项
说
明
遗
留
问
题
处
理
意
见
施工单位
监理单位
建设单位
勘察/设计单位
项目技术负责人:
质检员:
年月日
专业监理工程师:
年月日
项目技术负责人:
年月日
项目技术负责人:
年月日
沉降观测记录
工程名称
水准点
编号
设计顶面
高程(m)
分项名称
水准点
位置
设计允许
沉降量(mm)
施工单位
水准点
高程(m)
实测总沉
降量(mm)
观
测
点
观测时间
实测高程(m)
本期沉降量(mm)
累计沉降量(mm)
说明
测点布置图
年
月
日
时
测量:记录:复核:项目技术负责人:
水泥混凝土浇筑施工记录
工程名称
分项名称
施工单位
浇筑桩号或部位
浇筑日期
年月日时
天气
气温
℃~℃
设计抗压强度等级
MPa
设计抗折强度
MPa
设计抗渗等级
S
商
品
混
凝
土
供应厂家
合同编号
供料强度等级
试验单
编号
预
检
内
容
混凝土配合比
混凝土通知单编号:
材料
水泥
水
砂
石
外加剂
外接材料
名称
用量
名称
用量
配合比
每
用量
每盘
用量
要求
塌落度
(cm)
实测
塌落度
(cm)
浇筑砼量
(㎡)
完成时间
时分
试件留置情况
组数
试件编号
标准养护
同条件养护
拆模强度
吊运强度
加载强度
张拉强度
混凝土浇筑过程中出现的问题及处理
记录填报人:施工员:项目技术负责人:
同条件养护砼时间测温记录
工程名称:分项名称:
施工单位:
试
件
编
号
代表部位
成型日期
测温日期
气温(℃)
累计
平均
气温(℃)
累计
天数
(d)
等效养护
龄期
(600℃。d)
备注
年月日
年月日
最高
最低
平均
测温人:记录人:项目技术负责人:年月日
沥青混合料到场及摊铺、碾压测温记录
工程名称:混合料类别:
施工单位:
日期
沥青混合料
生产厂家
施工桩号
到场
温度
摊铺
温度(℃)
碾压温度
备注
初压
(℃)
复压
(℃)
终压
(℃)
测温人:记录人:项目技术负责人:年月日
水泥粉喷桩施工成果汇总表
汇总日期:年月日
工程名称
分项名称
施工单位
分包单位
序号
施工日期
桩
编
号
桩长
(m)
桩径
(mm)
桩距
(mm)
喷粉量
(kg)
复拌深
(m)
垂直度
(%)
桩身
强度
(MPa)
承载力检验
测温人:记录人:项目技术负责人:年月日
注:表后附桩位平面布置图
袋装砂井、塑料排水板施工记录
工程名称
分项名称
施工单位
分包单位
地面高程
m
设计井径
cm
设计井深(或板厚)
m
砂垫层厚
cm
序号
施工日期
井/板
编号
井/板
深(m)
井径
(板厚)
(mm)
井(板)位
偏差(mm)
垂直度
(﹪)
顶端
预留
长度
(cm)
灌沙量
()
灌沙率
(﹪)
备注
施工员:质检员:记录:项目技术负责人:
注:后附井(板)平面布置图
石灰挤密桩施工记录
工程名称
分项名称
施工单位
分包单位
设计孔径(m)
设计孔深(m)
地面标高(m)
配合比
序号
施工日期
桩孔
编号
孔深(m)
孔径
(mm)
孔位偏差(mm)
垂直度
(﹪)
填料
层厚(cm)
每层
夯击
次数
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