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护理甲状腺科普

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目录

甲状腺基础知识概述

甲状腺疾病类型及临床表现

甲状腺疾病的诊断与检查方法

内科治疗甲状腺疾病护理要点

外科治疗甲状腺疾病护理要点

日常生活保健与预防措施建议

甲状腺基础知识概述

01

解剖位置

甲状腺位于颈部前方，喉结下方，气管两旁，形状似蝴蝶。

组成结构

甲状腺由左右两个侧叶和连接两个侧叶的峡部组成，外层被覆有纤维囊。

生理功能

甲状腺主要功能是合成和分泌甲状腺激素，调节机体代谢。

甲状腺激素对糖、脂肪、蛋白质的代谢均有调节作用，影响机体的能量消耗和物质合成。

调节代谢

甲状腺激素对婴幼儿的生长发育尤为重要，缺乏会导致呆小症。

促进生长发育

甲状腺激素对神经系统的发育和功能维持有重要作用，影响智力、记忆力和情绪等。

影响神经系统

甲状腺激素可调节心率、心肌收缩力和血管阻力等，影响血压和心脏功能。

调节心血管系统

甲状腺疾病类型及临床表现

02

1

2

3

甲状腺功能亢进症（甲亢）是由于甲状腺过度活跃，合成并释放过多的甲状腺激素导致的疾病。

疾病概述

常见症状包括心悸、手抖、多汗、体重减轻、易激动、失眠等。部分患者还可能出现眼球突出、甲状腺肿大等症状。

临床表现

长期未治疗的甲亢可能导致心脏问题（如心律失常、心力衰竭）、骨质疏松等并发症。

并发症

疾病概述

01

甲状腺结节是指甲状腺内的肿块，可随吞咽动作上下移动。结节有良性和恶性之分，其中绝大多数为良性。

临床表现

02

大多数甲状腺结节患者无明显症状，部分结节较大或恶性结节患者可能出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。

诊断与治疗

03

通过甲状腺超声、细针穿刺活检等检查手段可以明确结节性质。良性结节一般无需特殊治疗，定期随访即可；恶性结节需手术切除并辅以内分泌治疗、放射性碘治疗等。

甲状腺功能减退症（甲减）是由于甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足导致的机体代谢降低的疾病。

疾病概述

常见症状包括乏力、畏寒、少汗、体重增加、记忆力减退、便秘等。部分患者还可能出现面部浮肿、皮肤干燥粗糙等症状。

临床表现

长期未治疗的甲减可能导致心包积液、心力衰竭、黏液性水肿昏迷等严重并发症。

并发症

疾病概述

慢性淋巴细胞性甲状腺炎（CLT）又称桥本甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病。

临床表现

早期多无明显症状，随病情发展可出现甲状腺肿大、质地坚硬、甲状腺功能减退等症状。部分患者还可能出现颈部压迫感、吞咽困难等症状。

诊断与治疗

通过甲状腺功能检查、甲状腺抗体检测等手段可以明确诊断。治疗以药物治疗为主，如左甲状腺素钠片等替代治疗；对于甲状腺肿大明显、有压迫症状者可考虑手术治疗。

甲状腺弥漫性病变是指甲状腺整体发生均匀性或非均匀性的病变，常见于结节性甲状腺肿、甲状腺癌、桥本甲状腺炎等疾病。

疾病概述

因具体疾病类型不同而有所差异，如结节性甲状腺肿可触及颈部肿块，甲状腺癌可能出现颈部淋巴结肿大等症状。

临床表现

通过甲状腺超声、CT、MRI等影像学检查可以明确病变性质和范围。治疗以针对具体疾病进行相应治疗为主，如手术切除、放射性碘治疗、内分泌治疗等。

诊断与治疗

甲状腺疾病的诊断与检查方法

03

颈部肿块，可能伴有压迫感、呼吸困难、吞咽困难等症状。

甲状腺肿

甲状腺功能亢进（甲亢）

甲状腺炎症

甲状腺肿瘤

怕热多汗、心悸乏力、食欲亢进、体重下降、情绪易激动、失眠等症状。

颈部疼痛、发热、甲状腺肿大等症状，亚急性甲状腺炎还可能伴有甲状腺功能减退表现。

颈部肿块，可能伴有声音嘶哑、呼吸困难等症状，恶性肿瘤晚期可出现转移症状。

甲状腺功能检查

包括血清T3、T4、TSH等指标的测定，用于评估甲状腺功能状态。

甲状腺自身抗体检测

如TPOAb、TGAb等，用于辅助诊断自身免疫性甲状腺疾病。

甲状腺球蛋白测定

用于甲状腺癌术后监测复发和转移。

03

术后石蜡切片检查

对手术切除的组织进行详细的病理学检查，以明确诊断、评估预后和指导后续治疗。

01

细针穿刺细胞学检查

通过细针穿刺获取甲状腺组织或结节的细胞，进行病理学诊断，是判断甲状腺结节良恶性的重要方法。

02

术中冰冻切片检查

在手术过程中快速判断切除组织的性质，以指导手术方式的选择。

内科治疗甲状腺疾病护理要点

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患者需严格遵循医生开具的药物治疗方案，按时按量服药，不可自行调整剂量或更改药物种类。

遵循医嘱规范用药

服用抗甲状腺药物时，应密切观察是否出现过敏反应、肝功能损害等不良反应，如有异常应及时就医。

注意观察药物反应

了解药物的服用方法、剂量调整原则及注意事项，以确保药物发挥最佳疗效。

掌握正确用药方法

治疗中护理

在治疗过程中，患者应保持安静，避免剧烈运动，以免影响治疗效果。同时，医护人员应密切观察患者的生命体征及病情变化，及时处理异常情况。

治疗前准备

患者需进行