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颈部疾病诊疗及护理
一、选择题
1.在下列甲状腺癌中,发病率最高的是[单选题]*
A.滤泡状腺癌
B.乳头状腺癌√
C.髓样癌
D.未分化癌
E.巨细胞癌
答案解析:甲状腺癌按组织学形态分为:乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌4
类,最常见的是乳头状腺癌。
2.对甲状腺描述错误的是[单选题]*
A.分左右两叶,中间以峡部相连
B.位于甲状软骨的下方,气管两侧
C.成人甲状腺重约50~60g√
D.由甲状腺固有膜和甲状腺外科被膜包裹
E.位于颈前区的舌骨下区
答案解析:成人的甲状腺重20~30g,是人体内最大的内分泌腺。
3.当前对大多数甲状腺癌最好的治疗方法是[单选题]*
A.手术疗法√
B.放射疗法
C.化学药物疗法
D.中医中药疗法
E.免疫疗法
4.林女士,44岁。患甲亢半年,服用甲巯咪唑治疗,同时应用糖皮质激素治疗突眼。
错误的眼部护理是[单选题]*
A.睡眠时用眼罩
B.头低仰卧位√
C.外出戴有色眼镜
D.经常以眼药水滴眼
E.低盐饮食
答案解析:术后宜取半卧位,以利于呼吸和伤口引流。外出时应戴墨镜或眼罩以免强光、
风沙及灰尘刺激,眼睛干涩时应定时滴入眼药水以防角膜损伤。
5.病人女性,38岁,因临床怀疑甲状腺恶性肿瘤入院治疗,平时有时出现手足抽搐。
今突然再次出现抽搐,该病人首先考虑肿瘤的类型是[单选题]*
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.鳞状细胞癌
E.髓样癌√
答案解析:髓样癌可产生降钙素(CT)、前列腺素(PG)、5-羟色胺(5-HT)、肠血管
活性(VIP)等,病人可出现腹泻、心悸、颜面潮红和血清钙降低等类癌综合征或其他内分
泌失调的表现。
6.病人女性,30岁,诊断为单纯性甲状腺肿,病人及家属咨询发病情况,护士告知其
主要原因是[单选题]*
A.碘缺乏√
B.甲状腺素需要增加
C.甲状腺素合成障碍
D.TSH分泌减少
E.甲状腺素分泌障碍
答案解析:单纯性甲状腺肿的病因主要分为3类:甲状腺素原料(碘)缺乏、甲状腺素需
要量增高、甲状腺素合成和分泌障碍,其中缺碘是主要因素。
7.患者,女,20岁,颈前区中线甲状软骨下方可扪及一个2.6cm大小的肿块,表面光滑,边
界清楚,质地中等,无压痛,随吞咽而上下移动。可能的诊断是[单选题]*
A.甲状腺癌
B.单纯性甲状腺肿
C.甲状腺功能亢进症
D.甲状舌管囊肿
E.甲状腺腺瘤√
答案解析:甲状腺腺瘤常颈部出现圆形和椭圆形结节,多为单发。稍硬,表面光滑,边
界清楚,无压痛,随吞咽上下移动。
8.分泌大量降钙素的甲状腺癌是[单选题]*
A.孚L头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌√
E.转移癌
答案解析:髓样癌可产生降钙素(CT)、前列腺素(PG)、5-羟色胺(5-HT)、肠血管
活性(VIP)等,病人可出现腹泻、心悸、颜面潮红和血清钙降低等类癌综合征或其他内分
泌失调的表现。
9.单纯性甲状腺肿的局部表现下列错误的是[单选题]*
A.弥漫性对称性肿大
B.大小不等的结节
C.可发生恶变
D.常闻及血管杂音√
E.会出现压迫症状
10.患者,女,20岁,颈前区中线甲状软骨下方可扪及一个2cm大小的肿块,肿块多质硬、
表面高低不平、边界不清,吞咽时活动度差,近期出现声音嘶哑,入院检查治疗。(1)可
能的诊断是[单选题]*
A.甲状腺癌√
B.单纯性甲状腺肿
C.甲状腺功能亢进症
D.甲状舌管囊肿
E.甲状腺腺瘤
答案解析:甲状腺腺瘤多为单发结节,稍硬,表面光滑,边界清楚,无压痛,随吞咽上
下移动。甲状腺癌肿块多质硬、表面高低不平、边界不清,增长较快,
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