执业药师考试《药学专业知识二》章节考点：第其他抗菌药物.pdf

你若盛开，蝴蝶自来。

执业药师考试《药学专业知识二》章节考点：第其他

抗菌药物

执业药师考试《药学专业学问二》章节考点：第其他抗菌药物

导语：抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物，包括各种

抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。

下面一起来看看相关的.考试内容吧。

其他抗菌药物

一、药理作用与临床评价

(一)作用特点

1.磷霉素

机制分子结构与磷酸烯醇丙酮酸相像，与细菌竞争同一转移酶，

抑制细菌细胞壁合成。

抗菌谱G+菌、G-菌均具杀菌作用。

分布浓度：以肾为最高，其次为心、肺、肝等，主要经肾排泄。

2.利奈唑胺

机制与细菌50S亚基的23S核糖体核糖核酸上的位点结合，阻

挡功能性70S始动复合物的形成抑制蛋白质合成。

红绿林利五十载。

第1页/共5页

千里之行，始于足下。

用于治疗：G+菌感染。

主要用于耐万古霉素的屎肠球菌感染，以及其他敏感菌引起的

肺炎、皮肤软组织感染。

G+球菌

A.首选青霉素类;

B.耐药、轻中度感染大环内酯类;

C.耐药、严峻感染万古霉素;

D.耐万古霉素利奈唑胺。

3.夫西地酸

机制干扰G因子参与蛋白质合成的移位作用而抑制蛋白质的合

成。

对一系列G+菌尤其葡萄球菌有强大的抗菌作用。尤为重要的是，

在血管分布较少的组织中也具有高浓度。

在肝脏代谢，主要由胆汁排出，几乎不经肾脏排泄。

(二)典型不良反应

1.磷霉素常见：腹部不适、稀便或腹泻。

2.利奈唑胺常见：失眠、头痛、腹泻、皮疹、瘙痒、发热、口腔

第2页/共5页

你若盛开，蝴蝶自来。

或阴道念珠菌病、真菌感染。

用药时间过长骨髓抑制、四周神经病和视神经病(甚至失明)、乳

酸性酸中毒。

3.夫西地酸静滴血栓性静脉炎和静脉痉挛。

(三)禁忌证

1.磷霉素妊娠期妇女、5岁以下儿童。

2.利奈唑胺高血压、类癌患者使用相关药物时。

3.夫西地酸妊娠后3月。

(四)药物相互作用

1.磷霉素与内酰胺类、氨基糖苷类药具有协同作用。

2.利奈唑胺与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂合用时，可能发生

5-羟色胺综合征。

3.夫西地酸不能与他汀类药联合使用引发横纹肌溶解症、肌肉

无力和痛苦。

二、用药监护

应用利奈唑胺时

每周行全血细胞计数检查骨髓抑制、血小板削减症;

第3页/共5页

千里之行，始于足下。

可能消失视力损害眼科检査;

可能发生假膜性结肠炎;

可能发生乳酸性酸中毒。

三、主要药品

1.磷霉素2.利奈唑胺3.夫西地酸

4.小檗碱黄连素肠道感染：胃肠炎、细菌性痢疾、腹泻;眼结膜

炎、化脓性中耳炎。

不宜肌注。

X型题通过抑制蛋白质合成，发挥抗菌作用的药物有

A.克拉霉素

B.克林霉素

C.头孢克洛

D.利奈唑胺

E.磷霉素

『正确答案』ABD

文档内容到此结束，欢迎大家下载、修改、丰富并分享给更多有

第4页/共5页

你若盛开，蝴蝶自来。

需要的人。

第5页/共5页