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西方医学发展史

摘要：本文主要讲述西方医学发展史，包括古代医学、近代医学、现代医学。西

方医学从原始时期人类不断了解研究植物过程中慢慢发展起来，随着社会不断发

展，逐渐受到宗教文化、社会环境和科技的影响，从而形成现在的西医。

关键词:医学；埃及；希腊；希波克拉底；科技

一、古代医学

古代医学的始祖为埃及医学，然而随着埃及和罗马帝国的灭亡，埃及的医学

成就由巴比伦和拜占庭分别继承。在十八世纪之前，西方一直以为医学始祖是希

腊医学。直到考古发现，埃及人和巴比伦人的尸骨上有断掉再度固定和钻孔的痕

迹。毋庸置疑，在两千年前就出现了骨科手术。更令人大吃一惊的是，随着楔

形文字和古埃及文字的破译，发现公元前1700年的埃及文书上写着某些患皮肤

病的患者需要隔离，一旦接触就会被感染，以及公元前600年的巴比伦文书记

载着各种药方。这让人们更加确定医学在那时便出现了。谈及埃及医学，不可避

免谈到埃及木乃伊。木乃伊的精细解剖，不仅仅用于法老的永生，还用于疾病的

治疗。在纽约大都会博物馆的分馆——埃及外科医学馆中，可以看到当时所有的

外科手术刀以及医学用具，其馆长说“尽管古埃及人并不十分了解医学方面的知

识，但他们处理尸体以及制作木乃伊的方法至今看起来都十分先进”。在这个馆

藏的最古老医学文献中，记载着从医治脑外伤到胸腔、到截上肢手术等的具体病

例。除却外科成就，埃及医学在内科也有不小成就。对于埃及人来说，蜂蜜、天

青石等都是药材，他们会制作药膏，会观察病人肤色面相以及触摸身体肿块等治

病。而对于巴比伦医学，突出的是第一次将医学和星象关联起来，通过星星来观

测人的吉凶以及治愈的可能，并且他们在法律上规范了医学，汉谟拉比法典明确

了医疗事故、为此医生承担的责任和治疗所需费用，这对现代建设仍有重大意义。

希腊医学也是埃及医学的继承。希腊人建立医院，每个城邦都有医院，以当

时最发达的雅典为例，雅典人每月需要向医院缴纳固定费用，可以得到免费的医

疗服务，而非雅典人得病则需要支付全部费用，这和现在的医疗保险类似。希波

克拉底是希腊的一位著名医生。他不仅发明了用于骨折脱臼康复的牵引床，发现

了肺动脉高压患者的手指会变成杵状，还提出“四体液学说”，用平衡和打破平

衡来解释人得病，认为人是动态平衡的个体，主张改善生活方式，获得营养均衡

比治病更好。与希波克拉底同时代的人，通过解剖发现命名了许多人体构造和器

官，解剖学和生理学在那时达到了巅峰。[1]

二、近代医学

近代医学是指文艺复兴以后逐渐兴起的医学，一般包括16世纪、17世纪、

18世纪和19世纪的欧洲医学。此时社会

在16世纪，社会处于封建时代后期，由于生产力的不断发展以及资本主义

的兴起，社会掀起了文艺复兴运动，而文艺复兴运动最终也引起了一场一帕拉切

尔苏斯为代表的医学革命。“没有科学和经验，谁也不能成为医生。我的著作不

是引证古代权威的著作，而是靠最大的教师──经验写成的”。这种重视实践的

精神，体现了医学革命的本质，将之后的医学与以前单单讲述《医典》以及加伦

和希波克拉底的著作的医学划出明显的界限。在这个时期，人体解剖学的建立、

外科地位的提高和传染病的新看法，意味着此时的欧洲医学挣脱了权威的束缚，

渐渐的独立发展起来，标志着西医新征途的开始。

在17世纪，实验量度的使用使得医学慢慢科学化，其标志是血液循环的发

现。哈维在科学研究中通过活体解剖的方法，来观察动物机体的活动，从而发现

了血液循环，推翻了古罗马时代流传下来的盖伦学说。随着实验的发展，陆陆续

续发明出现了许多科学仪器，这些仪器的发明或多或少地推动着医学发展。其中

显微镜的发明，在之后的医学研究中起了显著作用。在这个时期，医学家分别有

着自己的观点，不断争执，最终分为三个学派——化学派（以荷兰人西尔维乌斯

和英国威利斯为代表），物理派（以笛卡尔为代表），和活力派(以格奥尔格恩

斯特施塔尔为代表)。在这个世纪，哲学上培根提出经验主义，提倡观察实验，

主张一切知识来自经验，并提倡归纳法;他他的的名言名言知识就知识就是是力力量量激励了后人的

探索热情。笛卡尔是唯理论的代表，他重视人的思维能力，同时，又把机械论观

点运用于对生理问题的研究，对后世的生命科学的研究产生深远影响。这时期还

出现了一些科学社团，它促进了医学交流。

在18世纪，医学拓展了领域同时取得了很多成就，比如出现了病理解剖学、

临床教学，叩诊的发明，预防医学取得成就（牛痘接种法来预防天花），战地医

疗的进步