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;;;主要内容;概述;胰腺的结构;胰腺功能及发病机制;;高危人群;临床分期;临床表现;临床表现;临床表现三大特点;;;影像学检查;肿瘤标记物;治疗原则;治疗;治疗;;基本情况;现病史;既往史：平素身体状况差,有高血压、糖尿病、贫血病史，否认“结核”、“肝炎”、“菌痢”等传染病史。否认外伤史，及食物、药物过敏史。
个人史：否认长期外地居住史，否认血吸虫疫水接触史，无吸烟饮酒等不良嗜好。否认特殊化学品及放射线接触史。
家族史：否认“糖尿病”“冠心病”等家族遗传性疾病史
;;;入院诊断：;入院后予二级护理，低盐低脂饮食，记24h出入量,予抑酸、护胃、营养支持等对症治疗。患者09月29日发热至38.5，予美林10ml口服后降温，后开始反复发热8次。患者及家属拒绝进一步检查。10月13日患者出现对答不切题，查头颅CT示无异常，查血见血红蛋白48g/L，报危急值，红细胞1.76x1012/L，超敏86.83mg/L，钠128.2mmol/L。大便隐血阳性。改一级护理，心电监护，Morse评分60分，Braden评分14分，DVT评分14分。分次输入悬浮少白细胞红细胞3单位、病毒灭活血浆500ml静脉滴注。
;17日晨见患者双下肢水肿，左腿较重，左大腿围-右大腿围=2cm；左小腿围-左小腿围=3cm.当日说服家属后行左下肢超声检查：左下肢大隐静脉、小隐静脉弥漫性血栓形成。予(深静脉置管）左下肢制动、护胃、改善腹水、抗凝等对症治疗。11-13日晨08：20患者突发呼吸急促，35次/分，心电监测示：Bp：80/53mmHg，P113次/分，SPO2：65%。双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，光反射灵敏，口唇紫绀，张口呼吸，颈静脉无明显充盈，两肺呼吸音粗，散在细湿啰音。四肢皮肤湿冷，考虑肺栓塞及急性心衰可能，立即予以面罩吸氧，予多巴胺缩血管升血压，氨茶碱解痉、间羟胺、去甲肾上腺素升压等抢救用药，10：05心电监测：Bp69/30mmHg，P107次/分，SPO2：33%，R：23次/分，患者家属拒绝进一步抢救，要求出院。
;辅助检查;护理诊断;;
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P4有继续出血的危险
护理目标：患者住院期间没有发生出血;;思考：;三阶梯镇痛方案及原则;
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