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2024年高级卫生专业技术资格考试肾内科(004)(副高级)复习试题(答案在后面)
一、单项选择题(本大题有25小题,每小题1分,共25分)
1、下列关于慢性肾小球肾炎的临床表现,错误的是:
A、蛋白尿和血尿
B、水肿和高血压
C、肾功能逐渐减退
D、腰痛和发热
E、少尿和氮质血症
2、在肾小球疾病的诊断中,下列检查结果不支持急性肾小球肾炎的是:
A、血尿
B、蛋白尿
C、C3降低
D、血清补体C3升高
E、红细胞沉降率加快
3、肾小球肾炎的临床表现中,以下哪项不属于典型症状?
A、蛋白尿
B、血尿
C、高血压
D、水肿
4、下列关于急性肾小球肾炎的描述,错误的是:
A、多见于链球菌感染后
B、常伴有急性肾炎综合征
C、血尿为主,蛋白尿较少
D、血清C3水平下降
5、题干:下列关于急性肾小球肾炎的临床表现,描述错误的是:
A.起病急,出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压
B.蛋白尿多为非选择性蛋白尿
C.水肿通常表现为眼睑和颜面水肿
D.肾小球肾炎患者几乎都伴有高血压
6、题干:下列关于慢性肾小球肾炎的诊断,最具有特征性的是:
A.肾小球滤过率下降
B.血肌酐和尿素氮升高
C.蛋白尿和血尿
D.肾脏体积缩小
7、患者,男性,45岁,慢性肾小球肾炎病史10年,近日出现恶心、呕吐、乏力等症状,查体发现血压升高,血红蛋白90g/L,血清肌酐180μmol/L,血清尿素氮10mmol/L。根据以上情况,下列哪项治疗措施最合适?
A.严格控制血压,使用ACEI或ARB类药物
B.立即进行血液透析治疗
C.给予高蛋白饮食
D.使用利尿剂,降低血压
8、患者,女性,55岁,诊断为慢性肾小球肾炎,近日出现腰部酸痛,伴尿频、尿急、尿痛等症状。查体发现体温37.8℃,血常规白细胞计数10×109/L,尿常规白细胞计数5×106/L。根据以上情况,下列哪项检查最有助于诊断?
A.血清肌酐、尿素氮检查
B.肾脏B超检查
C.肾脏CT检查
D.膀胱镜检查
9、题干:下列关于急性肾小球肾炎的临床表现,错误的是:
A.发热、乏力、腰痛
B.血尿、蛋白尿、水肿
C.高血压、肾功能不全
D.尿量减少、氮质血症10、题干:下列关于慢性肾小球肾炎的治疗原则,错误的是:
A.控制高血压,预防心血管并发症
B.控制蛋白尿,延缓肾功能恶化
C.使用糖皮质激素和细胞毒药物
D.预防感染,控制血压
11、题干:慢性肾小球肾炎患者,尿蛋白定量为2.0g/24h,血压为150/90mmHg,血肌酐为120μmol/L。以下哪项治疗措施最为适宜?
A.仅使用ACEI类药物
B.仅使用ARB类药物
C.同时使用ACEI和ARB类药物
D.严格控制钠盐摄入,联合使用ACEI或ARB类药物并监测血压
12、题干:一例慢性肾衰竭患者,血肌酐为560μmol/L,血钙为2.1mmol/L,血磷为2.6mmol/L。以下哪项检查结果提示患者可能存在继发性甲旁亢?
A.血钙升高,血磷降低
B.血钙升高,血磷升高
C.血钙降低,血磷升高
D.血钙降低,血磷降低
13、题干:以下哪项不是慢性肾小球肾炎的典型临床表现?
A.血尿
B.蛋白尿
C.高血压
D.腹水
14、题干:下列哪项检查结果不支持急性肾小球肾炎的诊断?
A.血肌酐升高
B.尿红细胞计数增加
C.血沉加快
D.血清补体C3下降
15、下列关于慢性肾小球肾炎的临床表现,描述错误的是:
A.慢性肾小球肾炎患者的蛋白尿多为轻度至中度
B.慢性肾小球肾炎患者的血压多数正常
C.慢性肾小球肾炎患者的血尿多为持续性
D.慢性肾小球肾炎患者可有不同程度的水肿
16、以下哪项检查结果不支持急性肾小球肾炎的诊断?
A.尿常规显示红细胞、白细胞增多,尿蛋白阳性
B.血常规显示红细胞沉降率增快
C.血肌酐和尿素氮升高
D.尿渗透压正常
17、患者,男性,58岁,因“反复蛋白尿、水肿3年,加重1个月”入院。查体:血压160/95mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白定量3.0g/24h,血清白蛋白25g/L,血肌酐120μmol/L,血尿酸460μmol/L。该患者最可能的诊断是:
A.肾小球肾炎
B.肾小管酸中毒
C.肾病综合征
D.高血压性肾病
18、患者,男性,50岁,因“发现血压升高1个月”入院。查体:血压170/105mmHg,双下肢无水肿。实验室检查:血肌酐85μmol/L,血尿酸470μmol/L,尿常规正常。该患者最可能的诊断是:
A.高血压性肾病
B.肾小球肾炎
C.肾小管酸中毒
D.高血压病
19、慢性肾小球肾炎的常见临床表现包括以下哪项?
A.肾区疼痛,血尿,蛋白尿
B.高血压,水肿,蛋白尿
C.肾区疼痛
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