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《中国血脂管理指南(基层版2024年)》
目录CONTENTS摘景血脂检测项目血脂筛查对象血脂管理原则050607降脂药物治疗特定人群的血脂管理
摘要PART01
LDL-C与ASCVD血脂异常患病率升高指南目标摘要低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的致病性危险因素,降低LDL-C水平可减少ASCVD的风险。中国人群血脂异常患病率不断升高,血脂管理刻不容缓,在基层开展血脂规范管理尤为重要。指南旨在为基层医生提供指导,提升血脂管理水平,推进ASCVD的一级和二级预防工作。
背景PART02
CVD现状LDL-C与CVD血脂异常患病率升高血脂管理的重要性心血管疾病(CVD)是中国城乡居民第一位死亡原因,占死因构成的40%以上,防控形势严峻。近年来,中国≥18岁人群血脂异常患病率明显升高,但知晓率、治疗率和控制率均较低。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的致病性危险因素。血脂管理是防控CVD的重要措施,有必要进一步加强血脂管理,做好ASCVD的一级和二级预防。背景
第二季度第一季度第四季度第三季度指南发布基层版指南生活方式干预特殊人群策略由国家心血管病专家委员会等学术组织发布了《中国血脂管理指南(2023年)》,旨在指导医生更好地开展血脂管理。为了便于基层医生更好地开展血脂管理,制定了《中国血脂管理指南(基层版2024年)》,推荐LDL-C作为首要靶点。指南推荐在生活方式干预的基础上,以中等强度他汀类药物作为起始药物治疗,必要时联用胆固醇吸收抑制剂或前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂的达标策略。指南针对常见特殊人群的血脂管理策略进行了推荐,包括糖尿病患者、高血压患者、肥胖症患者等。血脂管理指南
血脂检测项目PART03
血脂检测的意义血脂检测是评估心血管疾病风险的重要手段,通过检测血脂水平,医生可以了解患者的代谢状况,并采取相应的治疗措施。血脂检测项目简介血脂检测的项目血脂检测通常包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、LDL-C和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等项目。
TC是指血液中各脂蛋白所含胆固醇之总和,是评估心血管疾病风险的重要指标。TC的定义TC水平过高会增加心血管疾病的风险,因此通过检测TC水平,可以了解患者的代谢状况。TC与心血管疾病总胆固醇(TC)
VSTG是指血液中的甘油三酯水平,是评估心血管疾病风险的另一重要指标。TG与心血管疾病TG水平过高也会增加心血管疾病的风险,因此通过检测TG水平,可以更全面地了解患者的代谢状况。TG的定义甘油三酯(TG)DL-C的定义LDL-C是血液中低密度脂蛋白所含胆固醇的量,是评估心血管疾病风险的关键指标。LDL-C与ASCVDLDL-C是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的致病性危险因素,因此降低LDL-C是调脂治疗的重要目标。HDL-C的定义HDL-C是血液中高密度脂蛋白所含胆固醇的量,是评估心血管疾病风险的另一关键指标。HDL-C与ASCVDHDL-C水平与ASCVD风险呈负相关,意味着HDL-C水平越高,ASCVD风险越低。LDL-C和HDL-C
非HDL-C的定义非HDL-C是指血液中除HDL-C以外的胆固醇总量,通过计算获得。非HDL-C与ASCVD非HDL-C也可作为ASCVD一级和二级预防的干预靶点,通过降低非HDL-C水平,可降低ASCVD风险。非HDL-C
ApoA1和ApoB介绍ApoA1和ApoB是血液中的两种重要蛋白质,主要反映高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)颗粒水平。ApoA1和ApoBLp(a)介绍Lp(a)是由LDL样颗粒和Apo(a)组成的,是ASCVD和钙化性主动脉瓣狭窄的独立危险因素。
血脂筛查对象PART04
VS血脂筛查是早期发现血脂异常人群以及指导ASCVD风险评估与干预治疗的重要手段。普通人群的血脂检测对于普通人群,建议40岁成年人每2~5年进行1次血脂检测,≥40岁成年人每年至少应进行1次血脂检测。血脂筛查的意义血脂筛查的重要性
有ASCVD病史者有ASCVD病史者应定期进行血脂检查,以监测病情变化并调整治疗方案。有多个ASCVD危险因素者有多个ASCVD危险因素者也应进行血脂检查,以降低未来发生ASCVD事件的风险。早发ASCVD家族史者有早发ASCVD家族史者应考虑进行血脂检查,以评估遗传因素对血脂水平的影响。皮肤或肌腱黄色瘤及跟腱增厚者皮肤或肌腱黄色瘤及跟腱增厚者应进行血脂检查,以明确诊断并采取相应治疗措施。血脂检查的重点对象
血脂管理原则PART05
血脂管理核心策略根据ASCVD危险分层进行不同强度干预是血脂管理的核心策略,而A
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