临床检验主管检验师临床免疫学和免疫检验-凝集反应 复习资料汇编.pdfVIP

临床检验主管检验师临床免疫学和免疫检验-凝集反应复习资料汇编

一、凝集反应：细菌、红细胞等颗粒性抗原与相应抗体在适当电解质存在下，形成肉眼可见的凝集现

象，称为凝集反应。

二、凝集反应的特点

（一）可定性检测，也可进行半定量检测。

（二）灵敏度高、方法简便，因而在临床检验中被广泛应用。

（三）分为两个阶段：①抗原抗体的特异性结合；②出现可见的颗粒凝聚。

三、直接凝集反应

细菌、螺旋体和红细胞等颗粒性抗原，在适当的电解质参与下可直接与相应抗体结合出现凝集。

（一）玻片凝集试验

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（二）试管凝集试验

四、间接凝集反应

将可溶性抗原（或抗体）先吸附于适当大小的颗粒性载体表面（致敏颗粒），然后与相应抗体（或抗

原）作用，在适宜电解质存在的条件下，出现特异性凝集现象，称为间接凝集反应。

间接凝集反应的类型

1.正向间接凝集反应

可溶性抗原致敏载体，用于检测标本中相应抗体的方法。简便、快速、敏感性和特异性好，成本低。

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2.反向间接凝集反应

选用已知特异性抗体致敏载体以检测标本中相应的抗原。

3.间接凝集抑制反应

先将可溶性抗原（或抗体）与相应的抗体（或抗原）混合，然后再加入抗原（或抗体）致敏的红细胞，

则能抑制原先的血凝现象。

五、协同凝集反应

实质上是反向间接凝集试验，但所用载体是金黄色葡萄球菌。方法简便、快速、灵敏，可用于细菌、

病毒、毒素及各种可溶性抗原的检测。

（1）间接血凝试验：是以红细胞作为载体的间接凝集试验。试验结果稳定，具有简便、快速、成本低

廉等特点，其敏感性高于胶乳凝集试验和直接凝集反应。

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（2）胶乳凝集试验：是以聚苯乙烯胶乳微粒（0.8μm）作为载体，将抗原（或抗体）与胶乳颗粒结合

成为致敏乳胶后，直接用以检测标本中相应抗体（或抗原）的凝集反应。

（3）明胶凝集试验：将病毒抗原或重组抗原吸附于粉红色明胶颗粒上，当致敏颗粒与样品血清作用时，

若血清含有抗病毒抗体则可形成肉眼可见的粉红色凝集。

六、间接凝集反应的应用

快速、敏感、操作简便、无需特殊的实验设备，可用于抗原或抗体的测定。

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【习题】

1.试管凝集试验的效价判断标准是依据出现肉眼可见的如下凝集现象

A.+

B.+或++

C.++

D.+++

E.++++

『正确答案』C

『答案解析』试管凝集试验的效价判断标准是依据出现肉眼可见的++凝集现象。

2.间接凝集反应不能检测

A.抗体

B.AFP抗原

C.伤寒沙门菌菌体抗原

D.类风湿因子

E.HCG抗原

『正确答案』C

『答案解析』伤寒沙门菌菌体抗原是颗粒性抗原，属于直接凝集反应。

3.关于正向间接凝集试验说法错误的是

A.抗原致敏载体

B.用于检测标本中抗原

C.出现凝集则为阳性

D.敏感性高

E.特异性强

『正确答案』B

『答案解析』正向间接凝集试验用于检测标本中抗体。

4.关于间接血凝试验说法错误的是

A.红细胞作为载体

B.不能检测抗原

C.可检测抗体

D.可判断阳性反应的强弱

E.应用广泛

『正确答案』B

『答案解析』间接血凝试验可以检测抗原也可以检测抗体。

5.关于反向间接凝集试验说法错误的是

A.抗体致敏载体

B.用于检测标本中抗原

C.出现凝集为阴性

D.敏感性高

E.特异性强

『正确答案』C

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『答案解析』反向间接凝集试验出现凝集为阳性。

6.关于间接凝集抑制试验说法错误的是

A.检测标本中抗原

B.出现凝集为阳性

C.抗体为诊断试剂

D.抗原致敏载体

E.不出现凝集为阳性

『正确答案』B

『答案解析』间接凝集抑制试验出现凝集为阴性。

7.协同凝集试验所用的载体是

A.新鲜红细胞

B.洗涤红细胞

C.醛化红细胞

D.聚苯乙烯颗粒

E.金黄色葡萄球菌

『正确答案』E

『答案解析』协同凝集试验所用的载体是金黄色葡萄