医院药学(正高)药理学真题.pdf

【多选题】第1题具有镇吐作用的药物有

A.氯丙嗪

B.苯海拉明

C.西米替丁

D.异丙嗪

E.东莨菪碱

参考答案：ABDE

解析：常田山叶药有以下几类.（1）H2受体拮抗剂对前庭功能有抑制作用，并

有中枢抗胆碱和中枢抑制作用。对晕动病、内耳性眩晕有效，也可用于妊娠及放

射病呕吐。防晕动病应在乘车前15一30min服药。常用药物有苯海拉明、茶苯

海明（乘晕宁）、异丙嗓、美可洛嗓等。嗜睡是其主要不良反应。（2）M型胆

碱受体阻滞剂以东莞若碱为代表，具有中枢抗胆碱作用，可抑制大脑皮质、前庭

神经功能和胃肠蠕动，是防治晕动病的有效药物之一，也可用于妊娠及放射病呕

吐。（3）多巴胺受体阻滞剂可阻滞CTZ和呕吐中枢DZ受体，镇吐作用强大，可

用于各种疾病和药物引起的呕吐，但对晕动病无效。此类药物较多，吩唆嗓类药

物有氯丙噪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗓等：丁酸苯类药物有氟咖陡醇和氟咖

利多：苯甲酞胺类药物有甲氧氨普胺、曲美节胺和多潘立酮等。吩啡唑类和丁酞

苯类药物主要用于精神病的治疗，虽然镇吐作用强大，但不良反应较多，尤其可

引起锥体外系反应，仅在必要时用于镇吐。常用于镇吐的主要是甲氧氯普胺和多

潘立酮。（4）5—HT3受体阴滞能洗择性阻滞中枢及迷走神经传人纤维的5—HT3

受体，产生强大镇吐作用。对肿瘤化疗引起的呕吐止吐作用迅速而强大，如昂丹

司琼等。

【多选题】第2题

治疗变异型心绞痛有效的药物是

A.普萘洛尔

B.硝苯地平

C.硝酸甘油

D.地尔硫草

E.美托洛尔

参考答案：BCD

解析：变异型心绞痛是一种静息状态下所发生的心绞痛，心绞痛发作时一般持续

的时间比较长，常常在夜间或者是凌晨醒来时发作。在变异型心绞痛发作时首选

的药物是硝酸甘油，或者是硝酸甘油与硝苯地平合用。在变异型心绞痛非发作期，

首选的药物是钙拮抗剂硝苯地平、非洛地平等进行治疗。钙离子通道阻滞剂是临

床上用干预防和治疗心绞痛的常用药物，特别是对变异性小绞痛效果最好，治疗

变异型心绞痛有效的早硝苯他平硝酸甘油维护帕米地尔硫点抗心绞痛丰要

的作用就是：1.降低心肌耗氧量，钙离子可以通过阴粉细胞膜上的钙通道，抑制

ca内流，从而使得心肌收缩力减弱、心率减慢、血管平滑肌松弛、血压降低，

心肌耗氧量降低。2.另外它还可以扩张冠状动脉，改善缺血区的血液供应，利干

缓解心绞痛、3.抑制血小板聚集，它可以降低血小板的浓度，抑制血小板竖集，

从而防治血栓形成。硝苯地平对血管尤其是冠脉扩张作用强，所以是变异型心绞

痛的特效药物，尤其伴有高血压的患者效果好。治疗变异型心绞痛最有效的药物

是硝苯地平。治疗稳定型心绞痛的药物是硝酸甘油。

【多选题】第3题

去甲肾上腺素对心脏的作用是

A.收缩力增强

B.心率加快，整体情况下减慢或变化不大

C.传导加速

D.心输出量不增加或下降

E.大剂量可引起心律失常

参考答案：ABCDE

【多选题】第4题

对外周血管有明显收缩作用的药物是

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

E.麻黄素

参考答案：ABE

【多选题】第5题

对气管平滑肌有松弛作用的药物是

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

E.麻黄素

参考答案：BCE

【多选题】第6题

有机磷酸酯类中毒时，可引起

A.流泪、流涎

B.缩瞳，视力模糊

C.肌肉震颤

D.支气管松弛

E.大小便失禁

参考答案：ABCE

【多选题】第7题

有机磷酸酯类农药中毒时的表现有

A.轻度中毒的表现以M样作用为主

B.中度中毒的表现为M、N样作用

C.重度中毒的表现有M、N样作用兼中枢神经系统症状

D.重度中毒则表现为中枢作用

E.中毒死亡原因常为呼吸中枢麻痹

参考答案：ABCE

【多选题】第8题胆碱能神经兴奋可引起

A.心收缩力减弱

B.瞳孔括约肌收缩

C.腺体分泌增多

D.骨骼肌收缩

E.支气管、胃肠道平滑肌收缩

参考答案：ABCDE

【多选题】第9题

具有肝药酶抑制作用的药物有

A.西咪替丁

B.法莫替丁

C.红霉素

D.奥美拉唑

E.戊巴比妥

参考答案：ACD

【多选题】第10题

与去甲肾上腺素产生药理性拮抗的药物有

A.酚妥拉明

B.吲哚洛尔

C.酚苄明

D.肼屈嗪

E.妥拉唑林

参考答案：ACE

【多选题】第11题

β受体阻断药的主要适应证是

A.变态反应

B.心律失常

C.心绞痛

D.高血压

E.甲状腺功能亢进

参考答案：B