2024年临床执业助理医师消化系统.docx

21临床执业（助理）医师消化系统测试50題

基本信息：[矩阵文本題]*

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1.食管腺癌見于下列哪一种状况（）[单项选择題]*

A.食管鳞状上皮增生

B.黏膜固有层乳头向表面延伸

C.上皮层内中性粒细胞和淋巴细胞浸润

D.黏膜糜烂或溃疡形成

E.食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所取代(对的答案)

2.治疗消化性溃疡上腹疼痛，效果最佳的药物是（）[单项选择題]*

A.胃粘膜保护剂

B.质子泵克制剂

C.H2受体克制剂

D.碱性抗酸药(对的答案)

E.促胃动力药

3.下列有关腹股沟直疝描述对的的是（）[单项选择題]*

A.多数能进入阴囊

B.多見于小朋友和青壮年

C.回纳后压住腹股沟内环，肿块不再突出

D.精索在疝囊的前方(对的答案)

E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧

4.不符合乙状結肠扭转临床特点的是（）[单项选择題]*

A.呕吐早且频繁(对的答案)

B.可見不对称腹胀或肠型

C.钡灌肠影呈“鸟嘴”形

D.腹部压痛及肌紧张不明显

E.腹部X线可見馬蹄状充气肠袢

5.在肠梗阻非手术治疗中，矫正生理紊乱的重要措施是（）[单项选择題]*

A.禁食

B.胃肠减压

C.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡(对的答案)

D.吸氧

E.抗感染治疗

6.有关消化性溃疡的治疗论述对的的是（）[单项选择題]*

A.需長期应用粘膜保护剂以减少溃疡复发率

B.為减少复发率，需長期服用质子泵克制剂

C.只要内镜证明溃疡已经愈合，溃疡就不会复发

D.根除幽门螺杆菌可以减少溃疡复发率(对的答案)

E.有消化道出血的溃疡患者必须長期维持治疗

7.初期胃癌是指（）[单项选择題]*

A.侵及黏膜下层及肌层的癌

B.直径不不小于2cm的癌

C.无局部淋巴結转移的癌

D.无临床症状的癌

E.局限于黏膜及黏膜下层的癌，可有局部淋巴結转移(对的答案)

8.肝硬化失代偿期突出的临床体現是（）[单项选择題]*

A.食管、胃底静脉曲张

B.全血细胞减少

C.腹腔内出現漏出液(对的答案)

D.腹壁静脉曲张

E.消瘦贫血营养不良

9.可提高胰腺癌诊断的特异性与精确性有关的抗原是（）[单项选择題]*

A.CA-153

B.CA-199(对的答案)

C.CA-125

D.CEA

E.AFP

10.反应肝脏纤维化的血清学指标是（）[单项选择題]*

A.直接胆紅素升高

B.血白蛋白减少

C.血转氨酶升高

D.肝脏假小叶形成

E.血透明质酸升高(对的答案)

11.胃癌扩散至横結肠，最也許选择的方式是（）[单项选择題]*

A.血行转移

B.淋巴转移

C.直接浸润(对的答案)

D.跳跃转移

E.腹膜种植转移

12.肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎時，选择抗生素的原则是（）[单项选择題]*

A.针对G+球菌，兼顾厌氧菌

B.针对G-杆菌，兼顾G+球菌(对的答案)

C.诊断G+杆菌，联合抗真菌药物

D.针对G-球菌，兼顾厌氧菌

E.针对G-杆菌，联合抗真菌药物

13.消化性溃疡穿孔的初期临床体現中不包括（）[单项选择題]*

A.寒战、高热(对的答案)

B.恶心、呕吐

C.有局限性压痛和反跳痛

D.腹肌紧张

E.肠鸣音减弱或消失

14.合用于筛查轻微肝性脑病的检查是（）[单项选择題]*

A.头颅MRI

B.心理智能测试(对的答案)

C.血氨

D.头颅CT

E.脑电图

15.急性阑尾炎麦氏点出現压痛、反跳痛、肌紧张時，其发生的重要机制是（）[单项选择題]*

A.炎症致盲肠痉挛

B.内脏神经反射

C.炎症致阑尾炎痉挛

D.阑尾腔压力增高

E.炎症刺激壁层腹膜(对的答案)

16.下列有关急性胰腺炎時淀粉酶的說法錯误的是（）[单项选择題]*

A.尿淀粉酶值受患者尿量的影响

B.胰源性胸腔积液和腹水中的淀粉酶值亦明显升高

C.重症胰腺炎的淀粉酶值可正常或低于正常

D.部分急腹症的淀粉酶一般不超过正常值的2倍

E.血淀粉酶的高下反应病情轻重(对的答案)

17.急性继发性化脓性腹膜炎,最常見的原因是（）[单项选择題]*

A.急性阑尾炎坏疽穿孔(对的答案)

B.胃穿孔

C.小肠穿孔

D.胆囊炎

E.急性胰腺炎

18.有关肝性脑病，对的的治疗是（）[单项选择題]*

A.静脉使用甲硝唑克制肠道细菌生長

B.肥皂水灌肠清除肠腔积血

C.患者狂躁不安時使用水合氯醛灌肠

D.低蛋白饮食

E.口服乳果糖(对的答案)

19.急性持续性疼痛阵