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传染病学复习资料(详细)

传染病学复习大纲

第一章传染病学总论

目的要求:⑴掌握

①感染与传染病的概念;感染过程的5种表现:清除病原体;隐性感染;显性感

染;病原携带状态;潜伏性感染。

②传染病的4个基本特征:病原体;传染性;流行病特征(流行性,地方性,季

节性);病(感染)后免疫性。

③传染病的临床特点:病程经过有一定的规律性:潜伏期、前驱期、症状明显期、

恢复期。发热及热型,各种皮疹和粘膜疹,毒血症,肝脾大。④传染病的实验室检查及

诊断。

⑤基本综合治疗最为重要,传染病特异性的病原治疗。⑵熟悉

①传染病流行过程的三个基本环节:传染源(病人,病原携带者,受染动物)、

传播途径(空气,水,食物,接触,虫媒及土壤传播),易感性。影响流行过程的因素

(环境、社会因素)。

②传染病的诊断:病原微生物的涂片和分离(培养);病原微生物的鉴定及药物

敏感试验;免疫学试验技术方法:(放射免疫测定,酶联免疫吸附试验,免疫荧光测定、

淋巴细胞杂交瘤技术、气相色谱);基因检测。

③传染病的预防:管理传染源(传染病的分类及严格报告制度,病人与病原携带

者的隔离治疗);切断传播途径;保护易感人群:特异性与非特异性措施。④传染病

的一般对症治疗,维护重要器官功能,纠正休克和水、电解质紊乱,

增强免疫力和调整免疫功能。⑶了解:

①感染过程中病原体的作用:侵袭力、毒力、数量、变异性。

②传染病感染过程中免疫应答的作用:免疫应答可分为有利于机体抵抗病原体入

侵与破坏的保护性免疫应答(非特异性与特异性免疫应答)和促进病理生理过程及组织

损伤的变态反应(特异性免疫应答)两大类。

③传染病的发生与发展:病原体的入侵门户、机体内定位、排出途径。④组织损

伤的发生机制:直接侵犯、毒素作用、免疫机制。⑤重要的病理生理变化。

第三章病毒感染第一节病毒性肝炎

⑴掌握

①病原学:肝炎病毒的种类及其抗原体系统;乙型肝炎病毒的抗原、抗体系统及其

亚型;丙型肝炎的基因组结构;丁型肝炎病毒的delta系统。

②临床表现:病毒性肝炎的病原学分型及各临床类型肝炎的临床症状和体征.

③诊断:肝炎的诊断(流行病学资料、临床表现、肝功能检查及病原学检查)。肝炎

的实验室诊断及其临床意义(病原学检测:血清标志物及分子生物学检测;生化学检查:

ALT,AST,GGT,ALP,ALB,GLB,TB,DB;凝血酶原活动度PTA检查)。④鉴别诊断:

与其他黄疸(阻塞性黄疸、溶血性黄疸)的鉴别;与其他引起肝细胞性黄疸的疾病鉴别。

⑤治疗的基本原则。综合基础治疗:饮食与活动的控制,肝损害因素的防避,治疗

用药的合理选择,对症治疗与支持治疗的重要作用。

慢性肝炎的抗病毒治疗。

重型肝炎的治疗原则与并发症的治疗。强调综合基础治疗对降低重型肝炎病死率的重

要作用。

⑥预防:综合预防措施。

被动免疫预防(免疫球蛋白制剂的应用)。主动免疫预防(甲型\乙型病毒性肝炎

疫苗的成功应用)。⑵熟悉

①流行病学:甲、乙型、丙型和戊型病毒性肝炎的传染源、传播途径及人群易感性。

流行病学特点。

②病毒性肝炎的发病机制及病理生理:黄疸、腹水、出血、肝性脑病等发生机理。

⑶了解

①病毒性肝炎的病理特点。②病毒性肝炎的预后。

第五节登革病毒感染登革热和登革出血热

⑴掌握

①典型登革热的临床表现;登革出血热分型及各型表现。

②登革热的诊断依据:流行病学资料:流行地区及流行季节等;临床特征;实验室

白细胞数减少,血清学检查及病毒性分离的诊断价值。③登革出血热(或登革休克综

合征)的诊断标准。⑵熟悉

①病原体通过媒介叮咬侵入人体,形成两次病毒血症。促进性抗体的作用。引起血

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