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诊断学基础选择题汇总

一、单项选择题

1、60岁女性、一天来左侧肢体无力和麻木、神志清晰、经头颅CT

检查右内囊区低密度阴影、最可能出现的体征

A、偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍B、一侧周围性面瘫、对侧肢体瘫痪C、

单瘫D、截瘫E、运动性失语

2、男性、52岁肺气肿病史10年、半小时前剧烈咳嗽后、突然出现

憋气、呼吸困难、大汗、紫绀、最可能的诊断是

A、急性肺水肿B、急性心肌梗死C、自发性气胸D、支气管肺炎E、

肺栓塞

3、男性26岁、2天前受凉、突然畏寒、发热、右上腹痛、呕吐、气

急、咳嗽、咳铁锈痰、四肢厥冷、心率140次/分、BP70/40mmHg、最可能

的诊断是A、结核性胸膜炎B、急性胰腺炎C、肺炎并发感染性休克D、急

性心肌梗死E、胃溃疡穿孔

4、48岁男性、体检中发现左肺下叶外带有一淡薄边界不清的圆形阴

影、为明确诊断、简单而重要的检查方法是

A、磁共振显像B、支气管造影C、纤维支气管镜检查D、痰脱落细胞

检查E、电子计算机某弦体层扫描

5、患者因胸痛、呼吸困难就诊、查体：气管向左侧移位、右侧胸廓

饱满、叩诊呈实音、局部呼吸音明显减弱、诊断考虑是

A、渗出性结核性胸膜炎B、心包炎C、气胸D、呼吸衰竭E、急性肺

水肿6、患者慢性肺源性心脏病10余年、现出现明显呼吸困难、发绀、

考虑已发生慢性呼吸衰竭、最支持诊断的检查结果

A、红细胞增多B、二氧化碳结合力增高C、动脉血氧分压低于

60mmHgD、血PH值7.35E,某线提示肺气肿

7、男性、65岁、不明原因咳嗽2个月、1周前出现上眼睑下垂、眼

球内陷、瞳孔缩小、某线检查提示右肺尖部有一密度增高阴影、最可能的

临床诊断是

A、继发型肺结核B、中央型肺癌C、肺上沟癌D、转移性肺癌E、肺

脓肿

8、男性、65岁、肺心病7年、一周前受凉感冒后、出现咳嗽、黄痰、

呼吸困难、近2天来语言混乱、时有烦躁、昨晚开始嗜睡。血气分析：氧

分压46mmHg、二氧化碳分压87mmHg。最可能的诊断是

A、肺心病合并肺部感染B、肺心病、低氧血症C、肺心病、老年痴呆

D、肺性脑病E、慢性阻塞性肺病

9、患者、29岁、女、多种药物过敏史、一周前上呼吸道感染使用红

霉素治疗。今天去公园玩时突然喘憋、端坐呼吸、大汗、两肺满布哮鸣音。

此患者可能的诊断是

A、气道异物B、急性喉炎C、药物过敏D、急性左心衰竭E、支气管

哮喘

10、患者、女、27岁，近2个月来经常咳嗽、有时痰中带血、伴午

后低热、乏力、青霉素等抗生素无效。应首先考虑的诊断是

A、慢性支气管炎B、病毒性肺炎C、肺癌D、肺结核E、急性支气管

炎

11、患者、女、27岁，近2个月来经常咳嗽、有时痰中带血、伴午

后低热、乏力、青霉素等抗生素无效。下列哪项检查对该患者确诊最有帮

助

A、结核菌素试验B、胸部某线检查C、痰液中找癌细胞D、痰液中找

结核菌E、肺CT扫描

12、患者男性、30岁，自幼体弱、反复发作呼吸道感染、近2月来

出现咳嗽、黄脓痰、并有咯血、每次数10毫升、每日数次。根据病史、

此患者最可能的诊断是

A、原发性肺结核B、支气管扩张C、原发性支气管肺癌D、急性支气

管炎E、支气管哮喘13、患者男性、50岁，吸烟30年、2个月前因咳嗽、

发热、经胸部透视发现右肺上叶段性肺炎、经抗生素治疗后体温正常、病

灶吸收、近两周咳嗽加重、痰量不多、偶有痰中带血、伴消瘦、胸透右上

肺又出现炎症。这种情况下、应考虑首选哪种检查

A、痰细菌培养B、纤维支气管镜检查C、结核菌素试验D、胸部CTE、

痰霉菌涂片14、患者男性、50岁，吸烟30年、2个月前因咳嗽、发热、

经胸部透视发现右肺上叶段性肺炎、经抗生素治疗后体温正常、病灶吸收、

近两周咳嗽加重、痰量不多、偶有痰中带血、伴消瘦、胸透右上肺又出现

炎症。此病人可能的诊断是

A、肺炎球菌肺炎B、肺脓肿C、原发性支气管肺癌D、支气管扩张E、

肺结核

15、某中专学生、男、16岁、晨跑后感左胸闷、胀痛、气促、出冷

汗。查体：神清、面色苍白、唇发绀、呼吸30次/分、左上肺叩诊鼓音、

呼吸音消失、心率112次/分、律齐。最可能的诊断是