急危重病人护理常规考核试题及答案.docx

急危重病人护理常规考核试题

一、选择题

1.危重症患者护理中，观察患者瞳孔变化的主要目的是（）[单选题]*

A.了解患者视力情况

B.了解患者眼部疾病

C.了解患者中枢神经系统功能√

D.了解患者眼部血管情况

2.对于危重症患者，测量中心静脉压的主要目的是（）[单选题]*

A.了解心脏功能

B.了解血管张力

C.了解有效循环血容量√

D.了解血压变化

3.为危重症患者进行口腔护理时，应特别注意观察（）[单选题]*

A.口腔黏膜有无溃疡

B.口腔内有无真菌感染√

C.口腔内有无口臭

D.口腔内有无出血

4.危重症患者出现呼吸浅快，常见于（）[单选题]*

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒√

5.对使用机械通气的危重症患者，吸痰时每次吸引时间不宜超过（）[单选题]*

A.5秒

B.10秒

C.15秒√

D.20秒

6.危重症患者出现皮肤湿冷，常见于（）[单选题]*

A.发热前期

B.高热期

C.体温下降期

D.虚脱期√

7.为危重症患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不宜超过（）[单选题]*

A.100ml

B.200ml√

C.300ml

D.400ml

8.对于危重症患者，进行营养支持时首选的途径是（）[单选题]*

A.肠内营养√

B.肠外营养

C.静脉输注白蛋白

D.静脉输注葡萄糖

9.危重症患者出现心率加快，常见于（）[单选题]*

A.心力衰竭

B.休克早期√

C.休克晚期

D.心肌梗死

10.对危重症患者进行血糖监测，其正常范围是（）[单选题]*

A.3.9-6.1mmol/L√

B.4.4-6.1mmol/L

C.3.9-7.8mmol/L

D.4.4-7.8mmol/L

11.危重症患者出现少尿，是指24小时尿量少于（）[单选题]*

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml√

12.在为危重症患者进行护理操作时，应首先评估（）[单选题]*

A.患者意识状态

B.患者生命体征√

C.患者心理状态

D.患者病情

13.危重症患者出现血压下降，提示可能存在（）[单选题]*

A.心力衰竭

B.血容量不足√

C.肾功能衰竭

D.呼吸衰竭

14.为危重症患者进行导尿时，一次放尿量不宜超过（）[单选题]*

A.500ml

B.800ml

C.1000ml√

D.1200ml

15.危重症患者出现躁动，可能的原因是（）[单选题]*

A.疼痛

B.缺氧

C.谵妄

D.以上都是√

16.对于危重症患者的护理记录，应（）[单选题]*

A.及时、准确、完整√

B.简要、概括

C.可主观推测

D.每日记录一次

17.危重症患者出现皮肤瘀斑，提示可能存在（）[单选题]*

A.贫血

B.血小板减少

C.凝血功能障碍

D.以上都是√

18.为危重症患者翻身时，间隔时间一般为（）[单选题]*

A.1-2小时

B.2-3小时√

C.3-4小时

D.4-5小时

19.危重症患者出现发热，常见的原因是（）[单选题]*

A.感染

B.坏死组织吸收

C.体温调节中枢功能障碍

D.以上都是√

20.对危重症患者进行心理护理，主要目的是（）[单选题]*

A.缓解患者焦虑情绪

B.增强患者治疗信心

C.促进患者身心康复√

D.提高患者满意度

21.危重症患者使用约束带时，应注意观察（）[单选题]*

A.约束部位皮肤颜色

B.约束部位血液循环

C.患者肢体活动情况

D.以上都是√

22.为危重症患者进行输液时，调节输液速度的依据是（）[单选题]*

A.患者年龄

B.患者病情和药物性质√

C.患者性别

D.患者体重

23.危重症患者出现呼吸困难，常见的护理措施是（）[单选题]*

A.给予氧气吸入

B.协助患者取半坐卧位

C.保持呼吸道通畅

D.以上都是√

24.对危重症患者进行压疮风险评估，常用的评估工具是（）[单选题]*

A.日常生活能力量表

B.Braden压疮风险评估量表√

C.焦虑自评量表

D.抑郁自评量表

25.危重症患者出现呕吐，护理措施不正确的是（）[单选题]*

A.将患者头偏向一侧

B.及时清理呕吐物

C.立即给予止吐药物√

D.观察呕吐物的性质和量

26.为危重症患者进行皮肤护理，应保持皮肤（）[单选题]*

A.清洁

B.干燥

C.完整

D.以上都是√

27.危重症患者出现抽搐，首要的护理措施是（）[单选题]*

A.保持呼吸道通畅√

B.给予镇静药物

C.加床档保护

D.观察抽搐发作情况

28.对危重症患者进行疼痛评估，常用的评估方法是（）[单选题]*

A.数字评分法√

B.文字描述法

C.面部表情评分法

D.以上都是

29.危重症患者出现低钾血症，临床表现不包括（）[单选题]*

A.肌无力

B.心律失常

C.血压升高√

D.腹胀

30.为危重症患者进行管道护理，下列措施错误的是（）[单选题]*

A.妥善