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重症医学科目录
1
L心肺复苏术后的护理常规1
2.1型呼吸衰竭护理的护理常规4
3.II型呼吸衰竭护理的护理常规6
4.佳支气管炎急性发作护理常规8
5.重症肺炎的护理常规10
6.脊椎手术后护理常规12
7.多器官功能衰竭M（OF）护理常规14
8.气管切开病人的护理常规...16
9.机械通气的护理常规.……..18
10.全肺切除术的护理常规20
1L肺叶切除术后的护理常规23
12.咯血介入术后护理常规27
XX市第十人民医院护理部业务档案管理
专科疾病护理常规
专科疾病护理常规2014年3制订试行
2014年4月修订①2014年5月执行
负责部门：重症医学科
2015年11月修订②2016年12月执行
心肺复苏术后的护理常规
病情观察
1、循环功能监护：心率、心律、血压、心电图，中心静脉压等
2、呼吸功能监测：呼吸模式、呼吸频率、潮气量、血氧饱和度、动脉
血气分析等
3、脑功能监测：瞳孔的变化、肢体活动情况及有无抽搐等。
4、肾功能监测：尿量、颜色和尿比重的变化。
5、监测血糖的变化
护理措施
(1)恢复有效血液循环
①立即胸外心脏按压。病人仰卧，背置地面或垫硬板，术者双掌重叠,
双肘直，用肩部力量以掌根垂直按压病人胸骨中、下1/3交界处，使胸
骨下段下陷至少5cm,频率大于100次/分。
②心电监测，若是心室颤动，即行直流电非同步除颤。
③肾上腺素：静脉注射或肌肉注射。
(2)呼吸停止时立即开放气道行人工呼吸
①将病人头后仰，抬高下须，清除口腔异物。
②口对口人工呼吸，吹气时要捏住病人鼻孔，如病人牙关紧闭，可口
对鼻吹气，使病人胸部隆起为有效，胸外心脏按压与人工呼吸比30：2、
按压与放松比1：2o
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专科疾病护理常规
专科疾病护理常规2014年3制订试行
2014年4月修订①2014年5月执行
负责部门：重症医学科
2015年11月修订②2016年12月执行
③吸氧。
④15分钟仍不恢复自主呼吸，应尽快气管插管使用机械通气，而不提
倡用呼吸兴奋剂，以免增加大脑氧耗或引起抽搐惊厥。
2.复苏后期处理
（1）维持血液环心脏复苏后常有低血压或休克，应适当补充血容量
并用血管活性药，维护血压在正常水平。
2（）维持有效通气功能继续吸氧。如自主呼吸尚未恢复，可继续用人
工呼吸机；如自主呼吸恢复但不健全稳定，可酌用呼吸兴奋剂。
3（）发现心律失常酌情处理。
4（）积极进行脑复苏如心肺复苏时间较长，大脑功能会有不同程度损
害，表现为意识障碍，活动能力障碍，甚至形成植物人，因此脑复苏是
后期的重点。
①如意识障碍伴发热，应头部冰帽降温；
②防治脑水肿：酌用脱水剂、肾上腺糖皮质激素或白蛋白等。
③改善脑细胞代谢药：如ATP、辅酶A、脑活素、胞二磷胆碱等。
5（）保护肾功能密切观察尿量及血肌酎，防治急性肾功能衰竭。
健康教育
1.生活中避免体力劳动，多休息，适当锻炼
2.如感觉身体不适，及时到医院复查。
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