脑卒中偏瘫步态分析与训练.pdfVIP

脑卒中偏瘫步态分析与训练

脑卒中偏瘫步态分析与训练

河南中医学院第一附属医院康复中心

河南中医学院第一附属医院康复中心

华东

华东

编辑ppt

步行概述

Ø步行：是人类生存的根底，是人类与其它动物区别的关键特征

之一。

编辑ppt

步行的根本功能

Ø步态：是经过学习而获得的，因此，它具有个体特性，步态是

人类步行的行为特征。

Ø从某一地方平安、有效地移动到另一地方。

编辑ppt

步行概述

Ø正常步态：是通过骨盆、髋、膝、踝和足趾的一系列活动完成

的，而躯干那么根本保持在两足之间的支撑面上。

Ø正常步态应是平稳、协调、有节律的，两腿交替进行。

编辑ppt

脑卒中偏瘫步态

Ø参与行走任何环节的失调都可能影响步态，而某些异常也有可

能被代偿或掩盖。

编辑ppt

脑卒中偏瘫步态分析

行走

会走：能单腿负重、步

立位平衡2级、行产生步进行态

出现别离运动走态分

析

走好进行步态分析

编辑ppt

脑卒中偏瘫步态分析

站立初期〔足跟/足着地和负重〕

踝关节背屈受限

——胫前肌群活动降低

——腓肠肌挛缩和/或僵硬

膝关节屈曲不能〔膝过伸〕

——比目鱼肌挛缩

——股四头肌0º～15º控制受限

编辑ppt

脑卒中偏瘫步态分析

站立中期

膝关节僵硬〔膝过伸

——比目鱼肌挛缩

——股四头肌肌力下降

膝关节伸展不能

——腓肠肌挛缩和/或僵硬

——下肢伸肌群协同收缩受限

编辑ppt

脑卒中偏瘫步态分析

站立中期

Ø髋关节伸展受限

——比目鱼肌挛缩

Ø骨盆向两侧过度平移

——髋外展肌群下降

编辑ppt

脑卒中偏瘫步态分析

站立后期〔摆动前期〕

膝关节屈曲和踝关节跖屈不能

——腓肠肌力弱

——腘绳肌力弱

——比目鱼肌力弱

编辑ppt

脑卒中偏瘫步态分析

摆动初期和中期

Ø膝关节屈曲受限

——股直肌僵硬

——腘绳肌活动降低

编辑ppt

脑卒中偏瘫步态分析

摆动初期和中期

Ø髋关节屈曲受限

——髋屈曲肌群的活动降低

Ø踝背屈受限

——可能膝关节的屈曲缓慢所致

——腓肠肌的僵硬和挛缩