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老年慢性病病人科学康复养护

我国老年人口数量巨大，且随着年龄的增长，老年人的各项机能逐渐退化，

慢性病的发病率也逐年升高。慢性病全称为慢性非传染性疾病，起病隐匿，病程

长且病情迁延不愈是它的特点。随着发病率增长，慢性病已成为致死致残的首

要原因。慢性病不仅会导致患者生活质量下降，还会增加患者家庭负担，因此需

要加强对慢性病患者的康复养护。慢性病会造成身体机能下降、生活质量下降，

进而使患者丧失工作能力和劳动能力，甚至失去生活自理能力。同时，长期的慢

性疾病会造成患者免疫力下降，容易发生各种感染、各种并发症甚至导致死亡。

因此，慢性疾病的康复养护尤为重要。

一、脑卒中

脑卒中俗称“中风”，是一种急性脑血管疾病。脑卒中具有发病率高、死亡

率高、致残率高、复发率高和经济负担重的特点。因此，积极预防和康复是脑卒

中的重要治疗措施之一。

脑卒中的发病原因主要与脑血管病变、血液系统疾病和全身其他系统疾病有

关，其中高血压、糖尿病、血脂异常和肥胖是最重要的危险因素。卒中发生后，

早期应采取相应的康复养护措施，包括急性期的生命体征监测、脑水肿和脑出血

的防治、认知障碍和心理康复等，具体措施如下：

对急性期脑水肿进行处理，可使用小剂量激素进行治疗。

对出现严重颅内压升高、脑疝、有死亡风险者，应立即进行急诊手术。

对存在认知障碍者应积极开展认知康复治疗。

对存在心理问题者，如焦虑、抑郁等，应积极开展心理康复治疗。

对于存在肢体活动障碍者，应积极进行康复训练。

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脑卒中急性期后，可以进行床上运动、关节活动训练等，以恢复肢体活动能

力。

对于有吞咽困难者，应采取鼻饲饮食和营养支持疗法。

二、冠心病

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种冠状动脉粥样硬化引起血管

腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧或坏死的疾病。冠心病可发生在心脏的任何部

位，但最常见于冠状动脉。

老年人患冠心病的主要原因是冠状动脉粥样硬化，因此进行康复养护时应注

意以下几点：

控制高血压。高血压患者应当严格按照医生的医嘱进行药物治疗，并定期到

医院进行复查。

避免肥胖。肥胖是冠心病发生的重要危险因素，因此应进行积极的运动治疗

和控制饮食，将体重控制在正常范围内。

戒烟限酒。吸烟与冠心病之间存在密切联系，吸烟会增加患冠心病的风险，

因此应尽量避免吸烟，同时应严格限制饮酒量。

适当锻炼。适当锻炼可以增强心肌功能，提高免疫力和抵抗力，同时可以促

进血液循环、加速新陈代谢、延缓衰老。适宜的运动项目包括慢跑、散步、打太

极拳等。

三、糖尿病

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，可分为1型糖尿病、2型糖尿

病和特殊类型糖尿病。

2型糖尿病患者多发生于中老年人，病因以肥胖为主。如果不加控制，2型

糖尿病患者最终可能会发展为胰岛素依赖型糖尿病，严重威胁人们的健康和生命。

糖尿病的康复养护应注意以下几点：

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饮食控制：老年人饮食要以清淡为主，减少高脂、高糖食物摄入，避免食用

刺激性食物。

运动锻炼：可选择步行、骑自行车等方式，有助于改善胰岛素抵抗，提高血

糖水平。运动要循序渐进、持之以恒，避免剧烈运动。

药物治疗：老年人可适当选择胰岛素或口服降糖药物治疗。

血糖监测：老年人要养成定期监测血糖的习惯，同时要注意观察药物作用的

反应情况。