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病情观察及危重患者的护理试题

1.患者双颊紫红、口唇发绀，常见于哪种疾病？

A。恶性肿瘤B。肝硬化C。肺炎球菌肺炎D。风湿性心

脏病。

2.患者思维和语言不连贯，对时间地点人物的定向力完全

或部分发生障碍，可有错觉、幻觉，躁动不安，谵语或精神错

乱，属于意识障碍的哪类？

A。嗜睡B。意识模糊C。昏睡D。昏迷。

3.在格拉斯哥（GCS）昏迷评分表中按意识障碍的差异分

为轻、中、重三度，其中重度评分为？

A。13-14分B。9-12分C。8-10分D。3-8分。

4.双侧瞳孔缩小常见于哪种情况？

A。有机磷农药中毒B。颅内血肿C。颅内压增高D。颅

脑损伤。

5.服毒后在多少小时内洗胃最有效？

A。24小时B。12小时C。8小时D。4-6小时。

6.人工呼吸和胸外心脏按压成人按压与呼吸比为？

A。2:15B。15:2C。30:2D。2:30.

7.GCS包括睁眼反应、语言反应、运动反应3个项目，其

中语言反应中评价患者言语不流利，但字意可辨为多少分？

A。4分B。3分C。2分D。1分。

8.瞳孔散大指的是瞳孔直径大于多少毫米？

A。3mmB。4mmC。5mmD。6mm。

9.在常用急救药品中属于强心药物的是？

A。氨茶碱B。西地兰C。异丙嗪D。多巴胺。

10.患者气管切开术后最重要的护理措施是？

A。清洁伤口B。取半卧位C。预防并发症D。湿化气道。

11.患者瞳孔呈针尖样大小指瞳孔直径小于多少毫米？

A。1mmB。2mmC。2.5mmD。3mm。

12.在意识障碍中，程度最轻的属于哪类？

A。嗜睡B。意识模糊C。谵妄D。昏睡。

13.下列哪项不属于急救医学的任务及工作重点？

A。现场抢救B。运送患者C。医院内急诊D。住院观察。

14.输血后的空血袋需保留多少小时？

A。8小时B。12小时C。24小时D。48小时。

15.在患者发生病情变化时，作为一名护士下列哪种做法

是错误的？

A。遇有患者病情危急时，应立即通知医生。B。在医生

未到之前，可先行实施必要的紧急救护。C。立即建立静脉通

道。D。护士无权独立抢救危重病人。

16.对眼睑不能自行闭合者注意眼睛护理应？

A。0.9%生理盐水冲洗。B。覆盖油性纱布。C。覆盖干

纱布。D。用重力使其闭合。

17.胸外心脏按压时，成人使胸骨下陷至少多少厘米？

A。2cmB。3cmC。4cmD。5cm。

18.胸外心脏按压时，按压的频率每分钟至少多少次？

A。70次/分B。80次/分C。90次/分D。100次/分。

19.敌百虫药物中毒禁忌使用哪类药物洗胃？

A。1:高锰酸钾。B。1%盐水。C。碱性药物。D。硫酸镁。

20.幽门梗阻患者洗胃宜在多少小时内进行？

1.电动吸引器洗胃一次灌洗量不得超过1000ml，否则易

出现危险。

2.患者吞服强酸强碱等腐蚀性药物应立即给予1：高锰酸

钾溶液洗胃。

3.机械通气的主要并发症包括通气量不足、通气过度、呼

吸机相关性肺炎。

4.胆石症、肠绞痛的患者，在腹痛发作时常采用自主体位。

5.患者神志清楚，能合作并间断使用呼吸机宜选用面罩法。

6.呕吐物呈咖啡色多见于胆汁反流。

7.幽门梗阻不宜洗胃。

8.昏迷病人可以做胃灌洗。

9.幽门梗阻不适于洗胃。

10.中毒较重的病员洗胃时应采取右侧卧位。

11.洗胃时，胃管插入的深度为45—55cm。

12.成人洗胃灌注量每次应500-800ml。

13.为中毒者洗胃时，先吸出胃内容物，然后再灌入洗胃

液，其目的是减少毒素吸收。

14.强酸强碱药物中毒切忌洗胃。

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