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朱良春虫类药物的应用:全蝎
(2012-11-3019:09:51)
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全蝎的应用
[药物基源]
全蝎为钳蝎科间荆蝎Buthusmartensikarsch的虫体,又叫的虫体,又叫全
虫虫,其尾叫,其尾叫蝎尾蝎尾。产于山东、河北、河南等省。味辛性平,有小毒,
入肝经。
[本品功用]
1.袪风定痉:善治诸风掉眩及惊痫搐掣,尝用于小儿高热抽搐,
中风后口眼歪斜、半身不遂,内风萌动而血压偏高、肢体震颤,以及
癫痫、破伤风等症。
2.窜筋透骨:善于走窜,逐湿除风,蠲痹通络,用治风湿痹痛,
亦多奏效。
3.开瘀解毒:具有开气血凝滞;近人用质癌肿、结核、血栓闭塞
性脉管炎,均据此引伸而出。
[现代研究]
本品所含的蝎毒,为一种含碳、氢、氧、氮、硫等元素的毒性蛋
白。其化学性质和药理作用与图蛇毒成分中的神经毒类似,对呼吸中
枢有麻痹作用。据药理研究,本品和蜈蚣均能镇静,对于硝酸马钱子
硷、纯烟硷、戊四氮所引起的惊厥,有不同程度的对抗作用;而且能
抑制血管运动中枢,扩张血管,直接抑制心脏,以及对抗肾上腺素的
升压作用,因而能降低血压。此外,还有一定的镇痛作用。
[用法用量]
蝎尾较全蝎之功力为胜,粉剂内服又较煎剂为佳。宜先用清水漂
去盐质,晒干,或微火焙用。应用时宜从小剂量开始,一般蝎尾用1~
7条,全蝎可用2~3克,研分二次吞服。长期服用,一般无毒性反应)
有一骨结核患者,连服二年,病愈而无任何不快之感。但体虚甚者,
需配合补益药同用。
[临床应用]
1.偏头痛:
偏头痛之原因甚多,但均与肝阳偏亢,肝风上扰攸关,每于气交
之变或辛劳、情志波动之际发作;患者痛眩呕吐,畏光怕烦,疲不能
支,不仅发时不能工作,久延屡发,亦且影响脑力及视力。某些病症
极为顽固,用一般药物殊无效?,而经用自订之,而经用自订之钩蝎散钩蝎散则获得了较好
的疗效。因为全蝎长于祛风平肝,解痉定痛,故取为主药;钩藤善于
清心热清心热、平肝风、平肝风以以为为佐佐;;久痛多虚久痛多虚,又伍以补气血、益肝肾的紫河
车,以标本兼顾。方用炙全蝎、钩藤、地龙,紫河车各9克,共研细
末,分作十包,每服一包日二次。一般1~2日可以奏效。痛定后,每
日日或或间日间日服一服一包包,,以巩以巩固疗效;亦固疗效;亦可取可取全蝎全蝎末少许置末少许置于于太太阳阳穴穴,以
胶布封固,每二日一换。此法对肿瘤脑转移患者之头痛,用之亦能缓
解。
[病案举例]
张××,女,40岁,电工。左侧偏头痛四年,作则剧痛呕吐,甚
则则昏厥昏厥。。曾曾经上经上海华山医院诊断海华山医院诊断为为血管神血管神经经性性头痛头痛,叠服中西药物
(包括麦角胺咖啡因等)均无效;苔薄腻,质微红,脉细弦,乃肝肾
不足,风阳上扰,治当平肝熄风,佐以养阴;给钩蝎散十包,每服一
包,日二次,石斛、杞子各9克泡茶送服。药后头痛渐趋缓解,二日
而痛释;以后每日一包,服完后继用杞菊地黄丸巩固疗效。三年后随
访,未复发。
2.破伤风:
在外伤名在外伤名为为金疮瘛疭金疮瘛疭、、金疮痉金疮痉;;在新生儿称在新生儿称为为脐脐风风;产妇感
染染则为则为产后产后风风。本病以全蝎为主药的方剂甚多,我们使用下方,对
口噤,角弓反张,痉孪抽搐,甚则不省人事者,有显著缓解乃至治愈
之功。处方:蝎尾四枚,蜈蚣一条,防风9克,天麻12克,研细末备
用。口噤者,可以药末擦牙或吹鼻内,俟口噤稍开后,再取药末6克
和陈酒灌服。如病情需要,可以连续服用。
[病案举例]
席××,女,35岁,农民。六日前劳动时,不慎足部被刺破,以
泥土涂压创口止血。今晨微感牙关开合欠利,渐至言语不爽,吞咽困
难,项背强直,四肢抽搐。苔薄腻,脉弦紧。此为凤毒肆扰,筋脉拘
急,亟当平肝熄凤,解毒定惊。予上方一副,先以药末牙,口噤稍开,
续取药末6克,黄酒调灌;二小时后,抽搐、项强略缓,又继进上药,
入暮渐趋平复,调理而愈。
3.急慢惊风:
急、慢惊风所包者广,这里所急、慢惊风所包者广,这里所谈的谈的急惊风急惊风主要是指暑痉(主要是指暑痉(乙脑乙脑
)),慢惊,慢惊是指是指结脑结脑而言。历代用虫类药治:惊风之方甚多,如《儿
科准绳》大青膏之用蝎尾;《沈氏尊生》截风丹均有蝎、蜈;
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