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1泰山护理职业学院
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项目五治疗性作业活动
任务二生产类作业活动
生产类作业活动包括木工、金工、陶艺、缝细、建筑、机械配置等各个行业
的作业活动,对患者的精神功能和身体功能具有积极的治疗意义。目前,国外较
少应用此类作业活动训练方法,本节仅对作业治疗常用的具有代表性的木工、金
工、制陶等进行介绍。
一、木工作业
木工作业是利用木工工具对木材进行锯、刨、打磨、加工、组装,制作成各
种用具或作品的一系列作业活动,具有方便、实用、易于操作、安全的特点。木
工是康复治疗中常用的作业疗法之一,尤其适合于男性患者。
(一)常用工具及材料
1.常用工具包括鋸、刨、木工台、桌椅、凳、螺丝刀、纸、钻、钳子、钢
尺、锤子、软尺、记号笔、砂纸、刷子等。
2.常用材料包括木板、合成板、木条、钉子、,油漆、白乳胶、腻子等。
(二)代表性活动
木工作业活动类型繁多,包括选料、量尺寸、画线、拉银、刨削、钉钉子、
打磨、组装、着色等,其中最具代表性的是鋸木、刨削和钉钉子。
(三)活动分析
本节仅介绍锯木、刨削和钉钉子。
1.锯木锯木作业活动可增加上肢肌力和耐力,改善肩、肘关节和躯干活动
范围,提高躯体平衡能力,其活动成分有:
(1)固定木材:小块材料用一侧下肢踩于矮凳上固定或用台钳固定;大块木
材需专门固定装置进行固定。
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(2)拉锯:用单手或双手持鋸,利用肩肘关节屈伸的力量平稳完成拉送动作。
2.刨削刨削作业活动可增加上肢、躯干肌力和耐力,改善肩、肘关节和躯
干活动范围,提高躯体平衡能力,其活动成分有:
(1)固定木材:用台钳将木材牢固地固定于水平桌面上,以保证所刨出的平
面水平。
(2)刨削:双手或单手持刨,利用躯干、肩肘关节屈伸的力量平稳完成推拉
动作。
3.钉钉子:钉钉子作业活动可增加上肢肌力和耐力,尤其是肘、腕部肌群
力量和握力,改善肩关节内外旋、肘关节屈伸、腕关节屈伸、腕关节尺偏和桡偏
活动范围,改善手眼协调性,宣泄情绪。
活动成分有:
(1)固定:木材固定方法同上,钉子可用手持固定或钳夹固定。
(2)锤打:根据治疗目的不同,可分别应用肩关节内旋、肘关节伸直、腕关
节屈曲、腕关节尺偏的力量用力向下敲打。
(四)活动的选择与调整
1.工具的选择用弯手柄锯子或环状手柄鋸子增加抓握的稳定性、;加粗手
柄锤子和刨子可有利于抓握。
2.材料的选择增加木材的硬度可增强肌力;选择不同的钉子和缍子大小,
会产生不同的治疗效果。
3.位置的调整固定于较高位置的木材进行银断时,主要训练肘关节的屈
伸功能;较低位置,主要训练肩关节后伸功能;木材固定于斜板上有助于扩大肩
关节屈曲活动范围。
(五)注意事项
1.注意安全防护,必要时戴安全帽,噪声大时需使用防噪声设施(如耳塞),
有粉尘和刺激性气体时需配备吸尘和排气装置并佩戴口罩。坐轮椅者需固定腰带。
2.使用锯、刨等锋利工具时注意避免割伤,尤其手灵活性较差和感觉障碍
者。
3.打磨时注意避免磨伤手部皮肤。
4.木工作业时注意防火,木材、塑料、油漆均属于易燃品。
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5.因油漆难以清除,刷漆时注意避免污染其他物品,刷漆阶段产生剌激气
味,必要时戴口罩。
二、金工作业
金工是指用金属材料制作物品的过程或工艺,为中国工艺艺术的一个特殊门
类,主要包括景泰蓝、烧瓷、花丝镶嵌、斑铜工艺、锡制
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