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2024-10-11 发布于江苏
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颅脑外伤后的气道管理.pdf

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颅脑外伤后的气道管理

精选ppt

简要病史

►患者08.4.19高处坠落,头胸部外伤,CT示右颞SDH,,左颞脑

►患者高处坠落头胸部外伤示右颞左颞脑

08.4.19,,CTSDH,,

挫裂伤,双肺挫伤,右侧多发肋骨骨折,右肺少量积液。急诊

挫裂伤双肺挫伤右侧多发肋骨骨折右肺少量积液。急诊

,,,

行硬膜外血肿去除术+ICP植入。返回病房后口插管接呼吸

机，CPAP模式，氧浓度40%。咪唑安定60mg静注维持。

GCS2-5-插。4.21CT双肺渗出影,两肺胸腔积液,脑外伤术

插。双肺渗出影两肺胸腔积液脑外伤术

GCS2-5-4.21CT,,

后改变。4.25患者行气切，接呼吸机。咪唑安定5mg静注

后改变。患者行气切，接呼吸机。咪唑安定静注

4.255mg

prn。4.27痰培养出鲍曼不动杆菌4+、嗜麦芽窄食单胞菌4

。痰培养出鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌

prn4.274+4

＋、肺炎克雷伯菌3＋。5.8患者GCS4-6切。5.13CT示右

＋、肺炎克雷伯菌＋。患者切。示右

35.8GCS4-65.13CT

侧胸腔积液伴右侧局部压缩性肺不张，行胸腔引流，当日

引流出800m血性液体。5.23患者撤机，气切接氧气。

引流出血性液体。患者撤机，气切接氧气。

800m5.23

5.27行纤维支气管镜检查，CT示右侧液气胸伴右下肺局部

行纤维支气管镜检查，示右侧液气胸伴右下肺局部

5.27CT

不张，左侧少量胸水。5.29拔除胸腔引流。5.30更换金属

不张，左侧少量胸水。拔除胸腔引流。更换金属

5.295.30

套管。6.1封管并拔管。6.3出院。

套管。封管并拔管。出院。

6.16.3

精选ppt

人工气道的种类

►口咽、鼻咽通气道,临时及简易的改善通气方

►口咽、鼻咽通气道临时及简易的改善通气方

式

►经口气管内插管,尤其适用于呼吸心跳骤停患

►经口气管内插管尤其适用于呼吸心跳骤停患

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