我国医疗救助成效、问题、对策.pdfVIP

目录

一、我国医疗救助概述2

二、我国医疗救助的成效2

三、我国医疗救助的问题6

四、针对医疗救助问题的对策9

一、我国医疗救助概述：

所谓医疗救助,就是对因为历史、地域、自然条件等诸因素的制

约,导致贫困而无经济能力享受基本医疗的人群,依据疾病、贫困程

度给予的医疗帮助，使他们获得必要的卫生服务，得以维持其基本生

存能力，改善他们健康状况的一种医疗保障制度。医疗救助既是医疗

保障体系中的重要补充，又是社会救助体系中的重要内容。

目前，我国的医疗救助制度有了一定发展，但尚无行政立法及相

关的行政法规，全国也无城乡统一的医疗救助计划。大多数省份、市

结合本地区实际对贫困群体进行医疗救助并进行了积极探索，但是在

救助标准、水平、资金投入及管理方面存在很大差异。

二、我国医疗救助的成效：

改革开放以来，我国的医疗救助事业有了一定发展，这个时期主

要是针对农村贫困人口。九十年代以来，随着经济社会的快速发展，

部分省份开始实施了医疗救助职能，如北京市和山东省。进入二十世

纪以来，我国医疗救助工作进入了一个快速发展的轨道。2001年，

国务院办公厅下发了《关于进一步加强城市居民最低生活保障工作的

通知》，提出要认真落实最低生活保障对象在医疗等方面的社会救助

政策。2002年，中共中央、国务院制定并出台了《中共中央、国务

院关于进一步加强农村卫生工作的决定》，第一次提出了在中国农村

建立医疗救助制度，并明确了对农村贫困家庭实行医疗救助、实施以

大病补偿为主，以及对贫困家庭参加合作医疗给予资金补助的救助形

式。2003年，民政部、卫生部、财政部三部委联合下发了《关于实

施农村医疗救助的意见》，对农村医疗救助的目标和原则、医疗救助

对象的选择、救助基金的筹集和管理、服务提供、纠正制度的管理、

组织与实施等方面做出了进一步细化。2005年，国务院办公厅转发

了民政部、卫生部、劳动保障部、财政部《关于建立城市医疗救助制

度试点工作意见》，提出用2年的时间在各省、自治区、直辖市的部

分县（市、区）进行试点，之后再用2—3年时间在全国建立起管理

制度化、操作规范化的城市医疗救助制度。主要针对城市居民最低生

活保障对象中未参加城镇职工基本医疗保险人员、已参加城镇职工医

疗保险但个人负担仍然较重的人员和其他特殊困难群体。由于我国二

元城乡经济结构，医疗救助制度分为农村医疗救助制度和城市医疗救

助制度。随着经济社会的快速发展，我国的医疗救助各项制度也逐步

日趋完善，供养和补助标准水平持续提高。

按照现行的医疗救助政策，医疗救助对象主要有以下几方面：（1）

城市居民最低生活保障对象；（2）城镇“三无”人员；（3）农村“五

保”户；（4）重度残疾对象；（5）特困精神病人；（6）慢性病对象

以及规定的其它需要救助的对象。医疗救助标准是各地根据财政收入

状况，按照“广覆盖，低标准”原则，进行救助，并设置了起付线、

封顶线和报销比例。救助病种范围，主要以大病救助、常见病救助、

二者均救助的模式。救助资金来源主要是国家财政拨款、地方财政拨

款、彩票公益金、社会捐助等。保障待遇主要是提供服务与现金救助

相结合的方式。救助程序是须经过申请、审核、审批程序。实行个

人申请，村民委员会（农村）、社区居民委员会（城市）评议，民政

部门审核批准，医疗机构提供服务的管理体制。实行属地管理原则。

在国家民政部门的大力努力下，我国对于贫困群体的医疗救助资金投

入和医疗救助的人口数量不断增加，救助水平也不断提高。根据国家

民政部《2009年民政事业发展统计公报》显示，2009年全国城市约

有2347.7万居民得到最低生活保障，平均低保标准为每人每月227.8

元，月人均补助为165元，全年累计支出低保资金461.4亿元，比上

年同期增长19.8％；全国农村约有4759.3万人得