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门诊住院、转科、转院制度(精选多篇)
第一篇:门诊住院、转科、转院制度
留观、住院、出院、转院、转科制度
一、入院制度和服务流程:
(一)各有关部门(医务科、护理科、住院部、门诊部、急诊科
及各临床科室等)医务人员应通力合作,保证符合收治标准的患者能
够尽快入院治疗。
(二)各临床科室应根据各专业疾病的特点收治患者入院。在患
者入院、转科或转院前,需有与病史和体格检查所提示的辅助于诊断
的各类化验和影像学检查。
(三)对符合本科室收治标准的患者,具有本院执业医师执照的
医师才能签发入院证明。入院证明应注明初步诊断,并告知患者及家
属初步的诊治计划、治疗结果等信息,帮助患者及家属做出住院与否
的决定。
(四)普通患者入院可采取直接住院、协调护理单元住院、加床
住院、预约住院方式,医师并提前告知患者住院的方式。
(五)对急诊或有紧急需求的患者,优先诊治,优先入院。任何
科室不得拒收此类病人。
(六)患者入院前需要交纳预交款,对病情不稳定需要抢救的患
者,必须先进行抢救,后补款。
(七)医院员工应关注那些在就医过程中存在困难的患者,如年
老体弱者、残疾人、语言交流障碍和听力受损的患者,提供轮椅、翻
译等帮助。
(八)患者办理入院手续后,应尽快到相应病区入住;如未入住,
在院外发生的一切意外,由患者及家属承担责任。患者住院期间不得
请假离院。
二、转科服务制度和流程:
(一)住院患者所患疾病,涉及其他专业科室范围,应当邀请有
关科室会诊。被邀科室前来会诊引同意转科后,主管医师应向科主任
汇报,同意后方可办理转科手续。
(二)主管医师应向转入科室联系床位及确定转出时间。
(三)主管医师要仔细检查,完善患者在本科住院阶段中的所有
诊疗工作,规范书写转出记录,开具转科医嘱。
(四)主管医师应向患者、家属交待病情,将本科的诊断以及治
疗情况概要地说明,并着重说明转科的原因、目的和必要。解除患者
的顾虑,使其能安心地转入新的科室,接受治疗。
(五)转出病区时,由本病区工作人员陪送到转入科室病区,并
向转入科室病区值班医护人员交接,保证治疗的延续性。
(六)转入科室病区医护人员应及时诊查患者、下达医嘱并书写
转入记录。
三、出院服务制度和流程:
(一)患者出院应由主治医师以上(包括主治医师)在评估患者
健康状况、治疗情况基础上,按照本科的具体要求决定。主管医师在
评估病人需求的基础上,根据病人的需要制定相应的出院计划,必要
时鼓励患者及家属一起参与。
(二)制定出院计划后,主管医师应提前向患者或家属告知,包
括拟定出院时间、出院带药、合适的交通工具、出院后去向等。
(三)医师、护士应根据病情为出院患者提供必要的服药指导、
营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项等信息服务。
(四)医师应向每一位出院患者提供出院记录的副本。依患者需
要,还应开具诊断证明等医疗文书。
(五)患者出院当天,医师下达出院医嘱,并与护士协调出院过
程,联系提供必需的服务,根据患者病情帮助其选择合适的交通工具,
让患者安全地出院。
(六)病情不宜出院而患者或家属要求自动出院者,医师应加以
劝阻,充分说明继续治疗的重要性及自动出院可能造成的不良后果,
如劝阻无效,应报请副主任医师以上(含副主任医师)批准,由患者
或其委托代理人签署相关知情同意文书后办理出院手续,方可离院。
如患方拒绝签名,医师在病程记录中写明知情同意告知情况及患方拒
绝签字的情况,请在场的第三方证人(如另外一名医师或护士)签名
并留下联系方式,书写者签名。
(七)医师通知出院而拒绝出院者,应积极劝导并向患方发出
《出院通知书》,必要时报告医务部、保卫部和患者所在单位或有关
部门,共同协助做好出院工作。
(八)随访及复诊预约制度
1、随访对象:出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均
在随访范围内。
2、随访方式:包括电话随访、接受咨询、上门随诊、书信联系等。
3、随访时问:应根据患者病情和治疗需要具体制定。
4、随访内容:包括了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复
情况,指导患者如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的
处置意见等专业技术性指导等。
5、负责随
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