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早产病人的护理
目录
CONTENTS
早产概述
早产病人护理原则
营养支持与喂养技巧
皮肤护理与保暖措施
心理护理与健康教育
并发症预防与处理策略
01
早产概述
早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者,娩出的新生儿被称为早产儿。
定义
根据早产发生的时间,可分为早期早产(28-31周)、中度早产(32-33周)和轻度早产(34-36周)。
分类
包括宫内感染、泌尿生殖道感染、胎膜早破、子宫过度膨胀、胎盘因素、母儿应激反应等。
高龄或低龄孕妇、多胎妊娠、既往早产史、孕期营养不良、孕期劳累、孕期疾病等。
危险因素
发病原因
临床表现
子宫收缩、少许阴道流血或血性分泌物,同时可能伴有腹痛、腰痛等症状。
诊断依据
根据孕妇的临床表现、体征和辅助检查(如B超、胎心监护等)进行综合判断。
加强孕期保健,定期进行产前检查,及时发现并治疗孕期疾病,注意孕期营养和休息,避免过度劳累,禁止性生活等。
预防措施
早产是围生儿死亡的重要原因之一,因此预防早产对于降低围生儿死亡率具有重要意义。同时,早产也可能导致新生儿各种并发症的发生,因此预防早产也是保障新生儿健康的重要措施。
重要性
02
早产病人护理原则
维持适宜的温度和湿度
早产儿体温调节能力较差,需保持室温在24-26℃,相对湿度在55%-65%之间,以避免体温波动。
减少噪音和光线刺激
降低室内噪音,避免强光直射,为早产儿提供安静、舒适的环境。
清洁卫生
保持室内空气清新,定期消毒,防止感染源。
03
评估喂养和排泄情况
观察早产儿喂养量、吸吮力、消化和排泄情况,以评估其营养状况和消化功能。
01
监测生命体征
密切观察早产儿的呼吸、心率、血压、体温等生命体征变化,及时发现异常。
02
观察皮肤颜色及温度变化
注意早产儿皮肤颜色是否红润,有无发绀、黄染等现象,以及肢体温度是否适宜。
严格执行消毒隔离制度
医护人员接触早产儿前后要洗手、戴口罩和帽子,严格执行无菌操作原则。
03
营养支持与喂养技巧
1
2
3
包括体重、身长、头围等指标,以及皮肤、毛发等外观表现。
评估早产儿的营养状况
根据早产儿的胎龄、出生体重和营养状况,制定适合其生长发育的营养计划。
制定个性化营养计划
包括维生素、矿物质、蛋白质等,以满足早产儿生长发育所需。
及时补充营养素
根据早产儿的特殊需求,选择适合其生长发育的配方奶,如早产儿专用配方奶。
配方奶的选择
喂养技巧
喂养量的调整
掌握正确的冲调方法,避免过浓或过稀;喂奶时保持头高脚低的姿势,避免呛奶或吐奶。
根据早产儿的体重、消化能力和生长发育情况,逐步调整喂养量。
03
02
01
如哭闹、拒食等异常表现,及时调整喂养策略。
注意观察早产儿的反应
以免增加早产儿的胃肠负担和导致肥胖等问题。
避免过度喂养
不要盲目追求快速增重,而应关注早产儿的全面生长发育;不要随意更换奶粉品牌,以免引起消化不良等问题。
误区提示
04
皮肤护理与保暖措施
早产儿皮肤薄嫩,容易受损,且皮肤屏障功能不完善,易受到外界刺激和感染。
皮肤特点
使用温水和无刺激性的婴儿专用洗护用品进行清洁,注意动作轻柔,避免摩擦损伤。
日常清洁
保持皮肤干爽,避免潮湿和闷热环境,定期涂抹婴儿专用保湿霜,预防皮肤干燥和皲裂。
保养方法
根据早产儿体重、胎龄和体温情况调节保暖箱温度,保持适宜的环境温度,避免过高或过低。
保暖箱使用
辐射台可提供持续温暖,但需注意避免直接照射眼睛和生殖器部位,以免造成损伤。
辐射台使用
密切观察早产儿体温变化,及时调整保暖设备参数,确保体温稳定在正常范围内。
监测体温
衣物选择
选择柔软、透气、保暖性好的棉质衣物,避免使用化纤和羊毛等刺激性强的材质。
穿着技巧
衣物要宽松舒适,不要过紧或过松,以免影响血液循环和呼吸功能;同时注意手脚保暖,可穿戴小手套和袜子。
过度包裹危害
过度包裹可能导致早产儿体温升高、出汗过多、缺氧等风险,严重时甚至可能引发捂热综合征。
包裹方法
包裹时要留出足够的活动空间,不要将四肢紧紧包裹在一起;同时注意观察早产儿反应和呼吸情况,如有异常应及时处理。
05
心理护理与健康教育
VS
早产可能导致产妇出现焦虑、抑郁、自责等不良情绪,影响产妇的身心健康。
干预方法
对产妇进行心理疏导,帮助其接受早产事实,鼓励其积极面对,减轻心理压力。
早产对产妇心理的影响
与家属进行有效沟通,解释早产原因、治疗方案及预后,消除家属疑虑。
家属沟通技巧
指导家属给予产妇情感支持,关心产妇需求,共同度过难关。
情绪支持途径
健康知识普及
向产妇及家属普及早产相关知识,如早产原因、预防措施、治疗方法等。
出院指导内容
指导产妇出院后如何正确护理早产儿,包括喂养、保暖、预防感染等方面。
根据产妇及早产儿情况制定随访计划,包括随访时间、随访内容、随访方式
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