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我的中医经方故事连载（29）劳宫穴治疗心神不宁

女性，45岁，左下腹部胀痛，白带腥臭半年，彩超检查，左侧卵

巢见4.6x5.2囊性暗区，透声好，边界清，舌红，苔黄腻，脉滑，治疗

清热化湿，活血散结。

四妙散加用二白治囊肿方。

回乳特效方，炒麦芽150g，神曲50g，牛肉250g，煮肉喝汤，

服用一剂或是两剂即能回乳。

今天与大家讨论了桂枝汤，桂枝法也是我这段时间运用第二大类

方了，加减变化很多，临床运用甚广。

如一头痛患者，隐痛，以头顶部为甚，怕冷，恶风，围着围巾都

还觉得有股风进来。

问之，出汗吗？

答：没有汗。

我查腹的时候，皮肤湿，我说，这就是汗出，可见有时患者并不

是很容易回答一些客观的认识，还需要医者能够严格按照四诊来，头

痛的时候，欲吐，又吐不出来，舌淡苔白滴水而出，胖大舌，脉细弦，

为太阳表虚合并厥阴头痛，予桂枝汤，吴茱萸汤，患者两剂，明显好

转，后理中善后。

太阳表不解，常入少阳，合并少阳的主症，如发热，微恶寒，支

节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤。

还有临床中用的最多的柴胡桂枝干姜，患者太阳少阳太阴并病，

抓住主症，口苦便溏，可以广泛用于各个系统的疾病，我用的最多的

是失眠，焦虑，抑郁的患者。

桂枝汤使用的五大作用，我觉得应该紧紧抓住，升降出入，无器

不有，就能明白桂枝法的广泛使用了。

我觉得在辩合病并病的过程中，有时还是取舍不是很明晰，还是

需要回到条文中反复研读及临证，这样才能更好运用。

2月份的最后一天了，一切都还算进展顺利，柴胡社群的学习也到

了桂枝汤，每个人基本能够完成每天中医人生的记录，每晚的文字记

录算是自己每天的总结，能够坚持一个月了，其实，我们不是因为有

希望或是有收获才是去坚持，而是坚持才会有希望，我希望我们能够

坚持三年。

每个月的总结，特别是效果不好的，是自己辨证不准？还是不够

细心？还是思路方向不对？要求自己每个月总结详细的六经辨证10个

案例。

劳宫平时在针刺中比较常用，跟守神有关。

中医认为，心是君主之官，心主神明，劳宫穴属于手厥阴心包经，

心包经对心脏起着保护作用，按摩劳宫穴可以起到静心宁神、镇定醒

脑的作用。当代人生活工作压力大，经常处于身心疲惫之中，这时适

当按摩一下劳宫穴，可以加快血液循环，迅速的消除疲劳，这应当算

是劳宫穴治疗的第一种毛病。

按摩劳宫穴也可以治疗心率不齐，尤其是对于因情绪波动而导致

的血压不稳、心动过速有良好的治疗效果，按压劳宫穴可以迅速安定

人的情绪，让人保持镇定，让心率恢复正常。

按摩劳宫穴还可以治疗便秘。从经络穴位上看，劳宫穴与治疗便

秘联系不大，但在手全息反射区上看，劳宫穴的位置在手心这一块，

正是肠胃反射区所在位置，按摩劳宫穴时，根据全息反射理论，肠胃

会根据反射区所受到的刺激而不断加强蠕动，没有便意时按摩一下劳

宫穴，很快就会有便意，这个规律在早上七点钟左右表现最明显，因

为这时是大肠经当令。

按摩劳宫穴的效果确实不少，但是我们也不能总是按摩着一个穴

位，时间长了穴位也会有疲劳期，大家按摩时一定要把握好“度”，

适度即可。

少阳病本证四大证，往来寒热，胸胁苦满，不欲饮食，心烦喜呕。

提纲：口苦，咽干，目弦。

在少阳病合并其他经病或是合病，有柴胡证，但见一证便是，在

辨证时见到四大症之一，再加上提纲之一，就可以用或是合用小柴胡。

而单纯的少阳病，不仅提纲证要具备，而四大症也要符合三个以

上，才可以使用小柴胡的指征。

这是用好柴胡方的一个关键…

⊙注：本文内容仅为普及中医常识，不做为处方，如有需要请在

医生的指导下服用

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