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中医学与健康自测

中医学与健康自测

中医学理论体系是在古代唯物论和辨证法思想的指导下，通过长

期对生活现象、生理现象、病理变化，以及临床治疗效果的实践观察，

经过反复地综合与归纳、分析与对比，逐步升华和抽象而成。以精气、

阴阳、五行学说为哲学基础，以整体观念为主导思想，以脏腑经络的

生理病理为理论基础，以辨证论治为诊疗特点。

一、中医学理论体系的基本特点

（一）整体观念

所谓整体观念，是关于人体自身的完整性及人与自然和社会环境

统一性的认识。

1．人是一个有机的整体：中医学认为，人体是一个以心为主宰，

五脏为中心，通过经络联系的有机整体。就形体结构而言，任何局部

都是整体的一个组成部分，与整体密切相联；就基本物质而言，各组

织器官活动的物质是同一的（即精、气、血、津液）；就功能活动而

言，结构上的整体性和基本物质的统一性，决定了各种不同功能活动

之间的密切相关性。彼此之间相互协调，互相制约，共同完成人体的

生理活动，从而表现出生命活动的整体联系。

2．人与自然环境的统一性：人是自然进化的产物，生活在自然环

境之中。人不仅与自然环境有着物质的同一性，而且自然环境之中存

在着人类赖以生存的必需条件。

3．人与社会环境的统一：人生活在社会群体之中，社会环境的不

同可造成人们身心机能上的某些差异。如当今社会技术水平越高，竞

争便越发激烈，而过度激烈、紧张的快节奏生活，会给人带来更多的

精神压力，进而导致身心疾病发生，如焦虑、头痛、眩晕、失眠、心

悸等病症。

（二）辨证论治

辨证论治是认识疾病和治疗疾病的过程，包括辨证和论治两部分。

辨证的任务是分析疾病，寻找疾病过程中某一阶段的主要矛盾或矛盾

的主要方面；论治则是采取相应的措施，对所找出的主要矛盾进行治

疗。辨证是治疗的前提和依据，论治是辨证的目的。

二、中医诊断的基本原则

对于疾病诊断的过程，是一个认识的过程，对疾病有所认识，才

能对疾病进行防治。要正确地认识疾病，首先要注意三大原则。

（一）审察内外

人是一个整体，人体的生理机能对自然界一般的变化是能够相适

应的。当人体这个整体内在失调或自然界的变化超过限度，人体不能

维持正常的生理机能时，便产生疾病。

人体皮肉脉筋骨、经络与脏腑息息相关，而以脏腑为中心，以经

络通连内外。身体一旦发生疾病，局部的可以影响全身，全身的也可

以显现在某一个局部；内部可以牵连及外，外部的也可以传变入里。

例如眼病，不仅是眼球局部的病变，而且和经络脏腑的疾病也有密切

的关系，或由于肝经有热，或因心火等原因很多，若单从眼部诊断，

往往不够全面。当然，诊断也不能忽视局部。既要诊察局部，更要诊

察整体，而且诊察局部也可以审察整体。

同时，人们生活在自然环境中，时刻受到外界环境的影响。当外

界环境起急剧变化，或人体机能对外界不能适应时，经络脏腑功能就

会失调而发生疾病。疾病的发生与变化，绝对不能孤立于自然界之外，

必须审察患者所处的外界环境如季节、地方、其他生活条件和精神环

境等。

（二）辨证求因

疾病是多样而复杂的，又是不断在变化的。因此，要正确认识疾

病，就必须从病因、病位、病程等方面进行全面的了解。了解的根据

是什么?就是“证”。这里所说的辨证求因，这个“因”字，除了六淫、

七情、饮食劳倦等通常的致病原因以外，还包括了疾病过程中产生的

某些徵结。如瘀血、痰湿、虫积之类，在辨证时也常视为导致当前证

候的主要原因。所谓辨证求因，也就是根据病人临床表现的具体证候，

从而确定病因是什么？病位在何经何脏？其病程发展及病理原因又如

何？

人体发生疾病，便会出现一些异常现象：如头痛、发热恶寒等。

这些异常的现象，称为“症状”。症状的出现，是人体有了病变的客

观反映。因此，症状是辨证的重要依据之一。但辨证的“证”字，它

所代表的不仅仅是个别的症状，也不仅是表面的综合症状群。所谓证

即证候，既包括四诊检查所得，又包括内外致病因素，全面而又具体

地反映了疾病的特征、性质和在这个阶段的主要徵结。

例如：呕吐，虽属胃气上逆而导致，但胃气上逆不仅限于胃腑本

身的病，有时却由于肝气横逆侮胃而引起。欲求得肝气横逆之因，首

先应辨出肝气横逆之征。如呕吐而兼有情绪郁怒、胁痛胀满、吞酸吐

酸、脉象弦而有力等，便可断为肝气犯胃的呕吐。

（三）四诊合参

既然诊断要根据审