饥饿与创伤的代谢反应.pdfVIP

饥饿与创伤时的代谢反响：营养需求变化

目的

Ø解释饥饿和创伤情况下代谢反响的不同

Ø解释创伤对代谢率及营养素利用的影响

Ø确定代谢应激状态下能量和蛋白质的需求

.

.

禁食——早期

肌肉

丙氨酸/丙酮酸盐

葡萄大脑

糖

谷氨酰胺

甘油糖异生

生酮作用酮体

AGL肝

尿素生成

酮体尿

NH

3肾

小肠

.

禁食——早期

肌肉

丙氨酸/丙酮酸盐

葡萄大脑

糖

谷氨酰胺

甘油糖异生

脂生酮作用酮体

肪AGL肝

尿素生成

Ketones尿

NH

3肾

Intestine

.

饥饿时代谢反响

激素来源分泌变化

去甲肾上腺素交感神经系统

去甲肾上腺素肾上腺

肾上腺素肾上腺

甲状腺素T4甲状腺

（在外周转化为T3）

.

LandbergL,etal.NEnglJMed1978;298:1295.

饥饿状态下的能量消耗

12

）

天8正常范围

/

克

（

泄

排