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人乳头瘤病毒感染与宫颈癌
什么是人乳头瘤病毒?
人乳头瘤病毒医学上简称HPV,是1种经性生活传染的病毒。目
前科学家已发现了110多种类型的人乳头瘤病毒,其中26种人乳头
瘤病毒与人类的生殖道感染有关。在这26种人乳头瘤病毒中,又分
为低危型和高危型两类,低危型通常与性:病有关;而在95%以上
的宫颈癌患者中都发现有高危型人乳头瘤病毒的感染。
人乳头瘤病毒是如何传播的?
人乳头瘤病毒主要的传播途径是通过性交或接触感染,通过分娩
或洗浴时感染的机会比较少。
哪些妇女应及时到医院检测人乳头瘤病毒(HPV)?
有以下情况的妇女应及时到医院检查:
(1)宫颈糜烂或宫颈裂伤。
(2)白带增多,有异味或白带中带血。
(3)阴道不规则出血(尤其是绝经后阴道出血)。
(4)性交出血。
(5)长期使用雌激素治疗。‘
(6)丈夫包皮过长(包皮过长,包皮内容易积藏污垢,
污垢刺激宫颈,使宫颈容易患宫颈癌)。
感染了人乳头瘤病毒是否就有可能患性病?
低危型人乳头瘤病毒感染通常与性病有关,感染后不一定出现临
床症状,可表现为隐性携带者。但如果出现某些临床症状,例如:在
外阴、阴唇、阴道内及肛周等处长出了一些像菜花状的疣状物,并伴
有瘙痒、分泌物增多等症状,表示您可能感染了性病,应到正规医院
进一步检查。
感染了人乳头瘤病毒是否就有可能患宫颈癌?
目前大量的科学研究表明,人乳头瘤病毒感染是引起宫颈癌的主
要原因,特别是感染了高危型人乳头瘤病毒的妇女患宫颈癌的危险’
陛更大,但这并不意味着一定会得宫颈癌。大部分妇女人乳头瘤病毒
(HPV)感染期比较短,一般在8~lO个月便可以自行消失,但如果有
持续感染的情况,则需要做进一步检查。假如您感染了高危型人乳头
瘤病毒,医生会根据具体情况建议您是随诊复查,还是做进一步的检
查。
有的患者做了宫颈刮片防癌检查,为什么还要做人乳头瘤病毒
检测?
因为宫颈刮片存在5O%~7O%的假阴性.,这与取材、宫颈出
血污染以及检验医生的经验等因素有很大关系,所以容易产生漏诊。
江西省妇幼保健院的高危型人乳头瘤病毒(DNA)检测敏感性和特异性
可以高达85%~95%,这样就能减少漏诊,从而做到早期发现、
早期诊断、早期治疗宫颈癌。
人乳头瘤病毒检测有没有痛苦?
人乳头瘤病毒检测取检测样本的方法简便,在做妇科检查时就可
以完成,没有任何伤害和痛苦。
人乳头瘤病毒感染能否治愈?
目前人乳头瘤病毒感染还没有特效的药物可以治愈,但可以进行
局部治疗(药物或激光)和全身治疗(提高人体自身免疫力),达到帮助
清除人乳头瘤病毒的目的。
人乳头瘤病毒感染是否可以预防?
因为人乳头瘤病毒是通过性生活传播的,因此可以使用避孕套减
少感染的机会。
人乳头瘤病毒感染对怀孕有影响吗?
怀孕的妇女机体免疫能力下降,因此,感染人乳头瘤病毒的机会
也高,但在分娩后可恢复正常。
孕妇感染了人乳头瘤病毒,分娩时是否会传染给新生儿?
有的孕妇感染了人乳头瘤病毒,担心传染给新生儿,要求剖宫产。
孕妇分娩时人乳头瘤病毒通过生殖道传染给新生儿的情况有可能发
生,但极为罕见。只是分娩后应定期做人乳头瘤病毒的检查。
宫颈癌治疗与愈后
如何治疗宫颈癌?
宫颈癌并非不治之症,有多种治疗方法。最常用的治疗方法有:
放射治疗和手术治疗。此外尚有化学药物治疗、中药治疗和热疗等。
用什么方法治疗,要根据宫颈癌的病情来选择。
如果是O期,即原位癌多选用手术方法,一般做1个全子宫切除
就够了。对于年轻又没有生孩子的患者,可以只做宫颈锥形切除手术,
经阴道把有病变的宫颈挖掉圆锥形的一块,缝合以后还可保持宫颈原
来的形状。手术后恢复快,又保留了生育机能,治愈率可达97%。
但是锥切的复发率要比全子宫切除高,所以必须定期复查。
放射治疗是治疗宫颈癌的主要方法。宫颈癌对放射线敏感,对早、
中、晚期的宫颈癌,都有较好的效果。放射治疗包括腔内照射和外照
射两种。腔内照射主要用放射性物质均2铱和2驰锎,照射部位主要
是宫颈、子宫体、阴道及子宫旁组织。外照射主要是用远距离7一射
线治疗机、电子加速器、直线加速器等,照射部位主要是子宫旁、盆
腔组织和盆腔淋巴结。腔内、外照射配合,在盆腔范围内形成
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