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产康上门服务表格

产康上门服务表格

一、客户信息

1.客户姓名：__________

2.客户联系电话：__________

3.客户地址：__________

二、服务类型选择

1.月子餐服务：

a.服务时间：__________

b.套餐选项：__________

c.特殊需求：__________

2.产后护理服务：

a.服务时间：__________

b.护理方式：__________

c.特殊需求：__________

3.产后康复训练：

a.服务时间：__________

b.训练内容：__________

c.特殊需求：__________

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三、派遣信息

1.预计服务开始日期：__________

2.预计服务结束日期：__________

3.派遣护理师姓名：__________

4.护理师联系电话：__________

四、费用及支付信息

1.服务费用：__________

2.押金金额：__________

3.支付方式：__________

4.支付截止日期：__________

五、服务协议

1.客户需自备的物品：

a.月子餐服务：__________

b.产后护理服务：__________

c.产后康复训练：__________

2.服务注意事项：

a.服从护理师的安排和指导

b.对于护理师的工作进行监督和评价

c.出现服务质量问题及时与公司联系

六、客户确认

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1.客户签名：__________

2.确认日期：__________

尊敬的客户，

感谢您选择产康上门服务。为了更好地为您提供服务，以下是我们的

上门服务表格，请您填写相关信息以便我们更好地为您安排服务。

首先，请您提供基本的客户信息，包括姓名、联系电话和地址，以便

我们与您进行沟通和确认。

接下来，请您选择您所需要的服务类型。我们提供的服务类型包括月

子餐服务、产后护理服务以及产后康复训练。请您填写服务时间，并

在相应的选项中进行选择。

在派遣信息一栏，请您填写预计服务开始和结束日期，并填写护理师

的姓名和联系电话，以便我们将合适的护理师派遣给您。

费用及支付信息一栏中，请您填写服务费用、押金金额、支付方式和

支付截止日期，以便我们及时为您安排收款事宜。

在服务协议一栏中，请您仔细阅读并理解客户需自备的物品和服务注

意事项，以便您能够配合和理解我们的服务安排。

最后，请您在客户确认一栏中签署您的姓名，并填写确认日期，确认

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您已经阅读并同意以上信息，我们将根据您提供的信息为您安排上门