解剖知识点及习题集(系统+局部)(十七)内脏神经.pdfVIP

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（十七）内脏神经

1．内脏神经的区分和分布，内脏运动神经的概念

（1）区分和分布：内脏神经系统visceralnervoussystem，按照分布部位的

不同，可分为中枢部和周围部。周围部主要分布于内脏、心血管、平滑肌和腺

体，故名内脏神经。

按照纤维的性质，可分为感觉和运动两种纤维成分。内脏感觉神经如同躯体感

觉神经，其初级感觉神经元也位于脑神经节和脊神经节内，周围支则分布于内

脏和心血管等处的内感觉器，把感受到的刺激传递至各级中枢，也可到达大脑

皮质。内脏感觉神经传来的信息经中枢整合后，通过内脏运动神经调节这些器

官的活动，从而在维持机体内、外环境的动态平衡和机体正常生活活动中，发

挥重要作用。

（2）内脏运动神经visceralmotornerve的概念：内脏运动神经调节内脏、

心血管的运动和腺体的分泌，通常不受人的意志控制，是不随意的，故有人将

内脏运动神经称为自主神经系autonomicnervoussystem；又因它主要是控制

和调节动、植物共有的物质代谢活动，并不支配动物所特有的骨骼肌的运动，

所以也称之为植物神经系vegetativenervoussystem。

根据形态、功能和药理的特点，内脏运动神经分为交感神经和副交感神经两部

分

内脏运动神经与躯体运动神经在形态结构上的差异如下：

（1）支配的器官不同：躯体运动神经支配骨骼肌，一般都受意志的控制；内脏

运动神经则支配平滑肌、心肌和腺体，一定程度上不受意志的控制。

（2）纤维成分不同：躯体运动神经只有一种纤维成分，内脏运动神经则有交感

和副交感两种纤维成分，而多数内脏器官又同时接受交感和副交感神经的双重

支配。

（3）神经元数目不同：躯体运动神经自低级中枢至骨骼肌只有一个神经元。而

内脏运动神经自低级中枢发出后并在周围部的内脏运动神经节（植物性神经节）

交换神经元，再由节内神经元发出纤维到达效应器。因此，内脏运动神经从低

级中枢到达所支配的器官需经过两个神经元（肾上腺髓质例外，只需一个神经

元）。第一个神经元称节前神经元preganglionicneuron，胞体位于脑干和脊

髓内，其轴突称节前纤维。第二个神经元称节后神经元postganglionicneuron，

胞体位于周围部的植物性神经节内，其轴突称节后纤维。节后神经元的数目较

多，一个节前神经元可以和多个节后神经元构成突触。

（4）纤维粗细不同：躯体运动神经纤维一般是比较粗的有髓纤维，而内脏运动

神经纤维则是薄髓（节前纤维）和无髓（节后纤维）的细纤维。

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（5）节后纤维分布形式不同：内脏运动神经节后纤维的分布形式和躯体神经亦

有不同。躯体神经以神经干的形式分布，而内脏神经节后纤维常攀附脏器或血

管形成神经丛，由丛再分支至效应器。

内脏运动神经节后纤维的终末与效应器的连接，缺少像躯体运动神经那样单独

的末梢装置，而是常以纤细神经丛的形式分布于肌纤维和腺细胞的周围。

2．交感神经的组成，分布和功能

1．交感神经的组成

（1）交感神经sympatheticnerve：的低级中枢位于脊髓胸～腰或腰

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节段的灰质侧柱的中间带外侧核。交感神经节前纤维起自此核的细胞，因此交

感神经又称交感部或胸腰部。交感神经的周围部包括交感干、交感神经节，以

及由节发出的分支和交感神经丛等，根据交感神经节所在位置不同，又可分为

椎旁节和椎前节。

（2）椎旁神经节paravebralganglia：即交感干神经节gangliaof

sympathetictrunk，位于脊柱两旁，借节间支interganglionicbran