血液透析室出科小结.pdf

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血液透析室出科小结

第1篇:血液透析室出科小结

做为血透室的护士,对患者要有一颗同情心,尤其是维持性血液透析

的病人,他们必须领带透析面生存,实际上这是一种较痛苦的生活。他

们的社会生活、工作及家庭关系都发生了很大的变化,对自己的生命、预

后、事业、前途忧心忡忡,再加上血液通路手术,多次穿刺造成的痛苦,

经济上的负担,性功能减退等问题,都可以转化为精神上的负担,使病人

出现抑郁逆反行为。因此,我们一定要做好他们的心理护理,帮他们树立

战胜疾病的信心。

做为血透室的护士,就要有一个较强的责任心,透析患者的体外循环

管路里,有近200多毫升的血液,以每分钟200多毫升的速度在不停地

运转四、五个小时,并且每个管路都有数个接头与侧孔,稍有疏忽,就会

使患者丢失血液,甚至导致更严重的后果。我们都知道,每个肾功能不全

的患者,均有不同程度的贫血,所以,每丢失一滴血液不仅患者本人,就

连我们都感到十分心痛。肝素的用量更是马虎不得,用量大,会导致病人

出现出血倾向;用量少,不但达到到防止凝血的作用,同样会导致病人丢

失血液。这就需要我们护士要随时随地密切观察患者的生命体征和机器的

盍情况及管理的衔接是否完好等。上班时一定要集中精力,必须保持高度

的责任心,以确保数个房间病人的生命安全。

做为血透室的护士,就要有一个科学的服务态度。作为护理工作者,

不但要为患者解除病痛,还要耐心地做好他们地思想工作,与他们进行沟

通,让他们相信科学,信任我们。使他们了解慢性肾功能不全进入尿毒症

期后,除了换肾、腹膜透析外,血液透析这是唯一的途径,别无选择,告

诫他们不要走弯路,更不能相信鬼神而花冤枉钱且误事。有好多患者开始

透析前对血液透析都特别反感,不愿接受,并错误地认为透析类似抽烟,

一但上了隐就很难戒掉,其实透析机就相当于我们一个人的肾脏,对于一

个失去肾功能的肾脏来说,它只是起了一个替代作用。对首次透析的患

者,应向其解释病情,说明透析的必要性及透析的方法。必要时带他们的

来透析室参观,并由透析过的患者介绍情况,以便解除紧张情绪。

做为血透室的护士,对患者所具有的同情心、责任心、关心和爱心当

然是必不可少的,而娴熟和精湛的技术更是我们护理人员帮助患者战胜疾

病有得保障,只有熟练的技术,才能真正减轻病人的痛苦。所以,我们一

定要苦练透析和各种操作技术,如动脉穿刺技术,内瘘穿刺及股静脉穿刺

技术等。

做为血透室的护士,工作貌似很有规律,实际要经常加班加点,一年

365天不能关手机。因工作的特殊性,我们每天要提前一个小时上班,我

们习惯了这样的日子,更习惯了所有的节假日和血透患者在一起的感受、

遇到危重病人、药物中毒等特殊任务时,无论是休息还是睡梦中,只要是

患者的呼唤,毫无选择赶往医院,第二天还要为早已躺在血透床上的患者

忙碌。

做为血透室的护士,这些都是我们义不容辞的责任,能够胜任本职工

作使我们颇感欣慰。而我们今后面临的任务仍很艰巨,但是我们有医院各

级领导的正确领导,我们有信心有能力将自己的本职工作做得更好。在今

后工作的中我们将继续努力,刻苦钻石不断学习新知识,掌握新技术,更

好地为人民服务,为医院的建设贡献出我们自己的一份力量。

第2篇:血液透析室出科小结

临床轮转学习总结——心内科

冠状动脉:

右冠:右心室、下壁(IIIIIaVF),胸痛不典型,可有消化系统症状,门

诊易遗漏。右冠支架植入术成功率最高。左主干:前降支—左心室、前壁

回旋支—侧壁冠脉狭窄50%——冠心病

左主干狭窄50%(中重度狭窄),余75%(重度狭窄)需放支架,可放

可不放的选择暂不放。(还要评估斑块是否稳定,不稳需先溶栓),另可通

过实际通过血流量/无窄正常通过血流量0.75要放支架,不过我们院不做

此评估。

支架:1.国产支架:型号相对少,伸缩性稍小,1万元左右/枚。2.进

口支架:型号多,伸缩性稍好,1.6万元左右/枚。目前安放比例基本

1:1。一、冠心病分类1.无症状(隐匿性)

(ACS)2.3.心肌梗死型(ST段抬高性心肌梗死(STMI)、非ST段抬

高性心肌梗死(NSTMI))4.缺血性心肌病5.猝死型

冠心病危险因素

1.年龄、性别:男性多发,40岁发病率增高,49岁高发。2.血脂水平

3.高血压4.吸烟5.糖尿病6.肥胖7.家族史

另痛风、压力大、情绪易激动等。二、

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