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社区老年工作计划七篇

社区老年工作计划篇1

为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年

人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和

控制慢性病。根据《国家基本公共卫生服务规范》，并结合我镇实际本实施方案。

一、项目目标

（一）通过实施老年人健康管理服务项目，对辖区老年人进行健康危险因素

调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，

减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等

化的基本公共卫生服务。

（二）开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查，到年底，

老年人健康档案建档率达90%以上。健康档案做到及时更新并实施计算机动态管

理。

（三）底前老年人健康规范管理率达65%。每年为管理的65岁以上老年人

做1次健康检查，体检率70%以上。

（四）掌握辖区内65岁以上老年人口数量及分布。老年人健康管理率65%

以上；老年人健康体检表完整率不低于75%；老年人健康体检结果反馈率和档案

充实率不低于85%。老年人评估率不低于85%

二、项目范围及内容

（一）项目范围：覆盖我中心辖区内所有65岁以上老人。

（二）项目内容：对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险

因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指

导。

1、每年进行1次老年人健康管理。

2、健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢

性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

3、体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、

四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

4、辅助检查：每年免费1次6+1的辅助检查即血常规、尿常规、血脂、血

糖、肝功、肾功、心电图。查体率在70%以上。

5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

（1）对发现已确诊的高血压患者和乙型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者

管理。

（2）对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随访。

（3）告知居民一年后进行下一次健康检查。

6、对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防

及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。

三、项目组织与实施

1、由卫生院全面负责项目的组织实施工作。

2、对下属村卫生所（室）开展老年人保健工作进行技术指导和督查，并及

时向上级基妇办汇报，并根据反馈意见进行整改。

3、原则上项目由辖区内村卫生室具体执行，卫生院负责对其技术指导，鉴

于目前村卫生所（室）人员、技术水平等实际情况，以卫生院为主导以村卫生所

（室）为帮手，对老年人保健实行规范管理。

社区老年工作计划篇2

一、为老年人服务，增加委老年人服务的覆盖面

1、继续为60—69周岁的老年人与70周岁以上的老年人办理__省绿卡、红

卡优待证。使老年人更多地享受政府的优惠政策。

2、对卧床不起的危重病人与医院结对服务，落实措施，定期和不定期的上

门服务。

3、为增加老年人养生保健知识，利用发挥本社区的人才资深优势，组织1

—2次保健知识专题讲座，增加老年人的保健意识和预防疾病的功能。

4、继续做好日常一些工作，看望生病住院的老年人，配合社区慰问八十岁

以上的老年人，派人参加为去世的老年人“送最后一程”为特困老年人解决一些

力所能及的困难。

5、进行一次尊老爱幼方面的教育。

6、视情况对老年活动中心进行一次修整。

7、继续做好为老服务的“__工程”为内容的其他各项工作。

二、积极开展老年人喜闻乐见，多种形式的各种文化体育活动

1、组织老年人进行中、短线1次旅游，以往组织旅游说明老年人对外出旅

游非常感兴趣，既领略了祖国的大好山河，有亲自目睹了祖国日新月异的巨大变

化；既能使老年人增加快乐，又能使社区的活动增加了频率，是活动的好项目。

2、积极组织、配合、选送项目和运动员参加__老龄委组织的较大规模的运

动会，争取有好的成绩。

3、准备在三季度在老年人中组织一次全家才艺大比拼，或“马大嫂”厨艺

大比拼，增加老年人的乐趣。

4、配合社区进行