工亡家属委托书模板.docx

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工亡家属委托书模板

委托人:_____________

身份证号码:_____________

与工亡员工关系:_____________

联系方式:_____________

住址:_____________

受托人:_____________

身份证号码:_____________

与委托人关系:_____________

联系方式:_____________

住址:_____________

一、委托事项:

本人_____________,作为工亡员工_____________(工亡员工姓名)的_____________(与工亡员工关系),因个人原因无法亲自处理与工亡相关的赔偿、抚恤、善后事宜,特委托_____________(受托人姓名)作为我的合法代理人,全权代表我办理以下事项:

与用人单位、社会保险机构等相关部门沟通,了解并核实工亡赔偿标准及流程。

代为提交工亡认定申请及相关证明材料。

协商并签署工亡赔偿协议,领取工亡赔偿金、抚恤金及其他相关款项。

办理工亡员工的遗体处理、骨灰安置或墓地选购等善后事宜。

参与与工亡相关的法律诉讼或仲裁,维护工亡员工的合法权益。

其他与工亡赔偿、抚恤、善后相关的事宜。

二、委托权限:

本人授予受托人上述事项的全权处理权,受托人有权代表本人进行谈判、签署文件、领取款项、作出决定等。受托人在处理上述事务过程中所签署的有关文件,我均予以承认,并承担相应的法律责任。

三、委托期限:

本委托书自签署之日起生效,有效期至_____________(具体日期或事件完成之日)。若需延长委托期限,本人将另行书面通知受托人及相关部门。

四、声明与保证:

本人保证所填写的信息真实、准确,如有虚假,愿承担相应的法律责任。

本人已知晓并同意受托人在处理上述事务时可能涉及的个人信息披露及使用情况。

本人在此确认,受托人在处理上述事务时的一切行为均视为本人的行为,本人将承担由此产生的一切后果。

委托人(签字/盖章):_____________受托人(签字):_____________

日期:_____年_____月_____日日期:_____年_____月_____日

注:以上内容只是基本的框架和条款,仅供参考,实际内容可能需要根据具体情况进行调整和补充。

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