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第八单元祛风湿药

前言

概念：凡以祛除风湿、解除痹痛为主要作用的药物，称为祛风湿药。

适应病症：风湿痹痛，风湿日久累及肝肾所致的腰膝酸软无力、疼痛者，肾虚腰痛，中风后遗半身不遂，

肢体拘挛。

祛风寒湿药——独活

祛风湿、止痹痛：治风湿痹痛（病位，下半身；病性，偏寒；病程，新久皆宜）。

发汗解表：风寒表证或风寒表证夹湿，少阴头痛等。

主散在里伏风及寒湿而通利关节止痛，少阴伏风头痛及下半身风寒湿痹。

独活与羌活的比较

二药性味均为辛苦温。均能祛风湿，止痹痛，祛风解表，用于风寒湿痹痛，风寒表证挟湿者。

其中独活性善下行，尤以腰膝，腿足关节疼痛属下部寒湿重者为宜；

而羌活气雄而散，力强，主散经风邪及寒湿之邪；且作用部位偏上，故善治腰以上风寒湿痹，

尤以肩背肢节疼痛者佳。

威灵仙

祛风湿，通经络：辛散温通，性猛善走，凡风湿痹痛，拘挛麻木，，新久皆宜。

治骨鲠：诸骨鲠喉。

消痰水：痰饮，噎膈。

注意：煎服，5～15g。治骨鲠可用30～50g。

木瓜

舒筋活络：①治风湿顽痹、筋脉拘挛之要药。②脚气肿痛。

化湿和中：湿浊中阻之吐泻转筋。

生津开胃：津伤口渴、不良。

蕲蛇

祛风通络：①风湿痹痛，筋脉拘挛；②中风口眼歪斜，半身不遂；麻风，疥癣，皮肤瘙痒等。

定惊止痉：急慢惊风，破伤风。

乌梢蛇

祛风通络：①风湿痹痛，筋脉拘挛；②中风口眼歪斜，半身不遂；麻风，疥癣，皮肤瘙痒等。

定惊止痉：急慢惊风，破伤风。

祛风止痛：痹证痛重及内外伤诸痛。风湿痹痛，脘腹痛，牙痛，术后痛，癌肿痛。

活血通络：跌打损伤肿痛。

止痒：风疹，湿疹，顽癣。

解蛇毒：毒蛇咬伤。

注意：不宜久煎。

川乌

祛风除湿，散寒止痛：

（1）风寒湿痹，寒湿头痛。

（2）心腹冷痛，寒疝腹痛。

（3）局部麻醉（外用）。

有大毒，不宜久服。孕妇忌用。生品一般不内服。反半夏、瓜蒌（天花粉）、川贝母、浙贝母、白及、

白蔹。

伸筋草