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完整版)护理应急预案试题

1.对于急性心肌梗死患者的吸氧量，正确答案为C，即每

分钟4-5升。

2.如果患者发生气道异物堵塞，应采取头低足高的体位，

并多次叩击背部。

3.在突然停水、电的情况下，应首先打开应急照明装置查

看原因。

4.如果住院患者出现猝死，首先应判断神志，然后通知医

生并开放气道，最后取抢救车。

5.急性中毒患者的抢救护理记录应在6小时内完成。

6.自发性气胸需要重点观察呼吸困难的情况。

7.休克患者的卧位应采取中凹卧位。

8.对于休克患者，首要的措施是建立静脉通道并测量生命

体征。

9.急性肺水肿加压给氧的流量应为每分钟6-8升。

10.大咯血不包括24小时咳出300毫升血。

11.当患者发生药物过敏性休克时，应该立即皮下注射1：

1000肾上腺素0.5-1毫升。

12.当患者要求封存药物标本时，应由医患双方在场封存，

并由医生保存。

13.在患者发生意外伤害时，应首先查看伤情。

14.发生护理差错或事故时，应立即采取补救措施，并报

告值班医生。

15.当患者发生空气栓塞时，应采取头低足高左侧卧位。

16.当患者有自杀倾向时，应立即采取除报告保卫科之外

的措施，包括报告主管医生、报告主任护士长和没收锐利的物

品并锁好门窗。

17.当患者坠床或跌倒时，应立即将患者移至病床或抢救

室，并初步了解受伤情况。

18.当患者发生输液反应时，应保留静脉通路，更换所输

液体和输液器。

19.当发生护理差错或事故时，护士应迅速采取补救措施，

并向家属赔礼道歉。

20、当护士发现自己或他人用药错误时，应立即停止临床

用药并报告医生和护士长。

21、在地震发生时，护士不需要维持秩序，但需要关闭电

源、火源、气源、热源，安全疏散患者，并通知病人及家属撤

离。

22、烧伤患者转运时应采用头在后足在前的体位。

23、当发现病人走失时，护士应首先通知值班医生。

24、急性消化道出血的患者首先需要评估有无气道堵塞。

25、当患者出现呕血及黑便时，应建立两个静脉通道。

26、当糖尿病病人突然感到饥饿难忍、大汗淋漓、继而神

志模糊时，护士应开通静脉通道。

27、血钾的正常值为3.5-5.5mmol/l。

28、视力模糊不是低血钾症状。

29、有机磷中毒的主要指标是瞳孔缩小。

30、休克病人首先需要补充血容量。

31、不需要停用洋地黄药物的情况是心率70次/分。

32、心绞痛常发生于劳动、情绪激动时。

33、一氧化中毒时，口唇粘膜可出现樱桃色。

34、在开放性气胸现场急救时，需要迅速封闭伤口。

35、盐酸洛贝林（尼可刹米）是一种药品名与通用名商品

名不相符的药品。

36、当发现人员触电时，应用绝缘体拨开电源或触电者，

使其脱离电源。

37、禽流感病毒可通过消化道和呼吸道进入人体传染给人。

38、当发生突然停氧时，首先需要启用备用氧气筒。

39、当患者发生跌倒坠床时，护士需要了解跌伤的部位。

40、当气管插管完全滑脱时，护士需要重新插管。

41.当患者出现输液反应时，应该通知医生更换液体及输

液器，然后拔出静脉针并报告护士长。如果需要，应该立即给

患者高浓度吸氧并进行吸痰。这些措施可以帮助患者恢复正常。

42.当发生静脉特殊用药外渗时，应该立即停止药液注入，

抬高患者患肢并进行热敷。针头应该保留，并回抽漏于皮下的

药液。这种做法是错误的，需要及时更正。

43.当使用硝普钠治疗高血压危象时，应该避光，并与其

他药物经不同的通道输注。输液泵可以控制滴速。正确的使用

方法可以减少并发症的发生。

44.当患者出现癫痫大发作时，最急迫的措施是通知医生，

并给患者进行吸氧。同时，应该迅速将病人平卧，并取出假牙。

45.硝普钠的最主要的并发症是低血压。其他并发症包括

低血糖、心率失常和便秘。在使用硝普钠时，应该密切观察患

者的情况，及时采取措施。

46.NS20+西地兰0.4mg应在15-20分钟推注完