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中医药临床研究现状调查分析

中医药临床研究现状调查分析

【关键词】中医药;临床研究

中医药学来源于临床，又效劳于临床，临床研究是中医药研究的根底性工作。中

医临床研究基地建设工程是创新型工程，已被纳入国家?国民经济和社会开展第十一个

五年规划纲要?，列入国家中医药管理局?中医药事业开展“十一五〞规划?。中医临床

研究基地建设的目的是提高中医临床研究水平，探寻适合中医临床研究的方法，从而

提高中医临床疗效。本研究通过对8省13市17家中医医院现场调查，初步理清中医

临床研究现状，为中医临床研究基地规划提供依据。

1目的

调查省级三甲中医院临床研究现状，主要包括临床病证、名老中医传承、中药新

药开发等临床研究和统计、文献数据库等工具应用的研究。

2方法与对象

2.1调查方法分文献调查和现场调研两种方式。现场调研以开座谈会、专家访谈、

发放问卷的形式进行，在东部杭州、上海、南京、无锡，南部广州、深圳、南海，北

部长春、吉林，中部济南、郑州、合肥的省市级三甲中医院。

2.2调查对象现场调研对象，各医院的科研管理人员、临床研究人员。全国17家

中医院：浙江省中医院、杭州市中医院、浙江省同德医院、上海中医药大学附属岳阳

医院、上海中医药大学附属龙华医院、无锡市中医院、江苏省中医院、安徽省中医院、

山东省中医院、河南中医学院一附院、河南中医学院二附院、广东省中医院、南海中

医院、深圳市中医院、吉林省中医院、黑龙江省中医院、天津市中医院。总共134位

专家，其中信息技术人员25人，科研管理人员53人，临床研究人员47人，专职研究

人员3人，统计分析人员6人。正高职称86人，副高职称22人，初级职称26人。

发放科研管理情况调查表13份，发放医院科研管理人员问卷(a卷)13份，发放临

床研究人员问卷(b卷)24份。开座谈会13次，专家现场访谈4次。

3临床研究现状

3.1临床病证研究(1)研究方向：临床病证研究中以诊疗研究为主，方法学的研究

较少;诊疗研究有中医药防治重大疑难疾病，诊疗方案的优化;方法学研究，近年来辨

证标准、评价方法研究等方法学和信息学研究渐渐被重视。近五年调研医院临床研究

课题，临床病证研究中诊疗研究396项，其中中医药防治重大疑难疾病41项，诊疗方

案的优化189项，中医药预防保健和治未病研究59项，余107项;方法学研究259项，

其中辨证标准110项，评价方法89项，中医临床标准与技术标准制修订研究60项。

信息学研究65项，其中证候信息学研究有29项，临床病证信息研究平台24项，新药

开发临床信息研究平台11项，中医综合卫生统计1项。(2)研究病种：常见多发病且

西医疗效不明显的病，且根底研究相对较少，现代中医理论开展缓慢。在收到的课题

资料中，中风病研究96项，痴呆研究24项，糖尿病75项，高血压病研究25项，高

血脂研究13项，骨质疏松研究17项;颈、腰椎病46项，股骨头坏死13项，肩周炎5

项。呼吸系统研究90项，其中哮喘22项。肿瘤研究141项，其中肺癌32项，乳腺癌

26项，胃癌19项，肝癌12项。肝病研究64项，其中乙肝9项，脂肪肝15项。胃病

研究15项，肠炎26项，胰腺炎7项，胆结石、胆囊炎10项。心脏病88项，其中冠

心病36项，心衰29项。血液病研究33项，其中白血病16项。妇科病研究72项，其

中关卵巢的研究28项，围绝经期综合征的研究25项，痛经研究14项。小儿腹泻、肺

炎、肾炎研究共19项。肾炎研究26项，肾功能衰竭研究16项，红斑狼疮研究7项，

艾滋病研究15项，手术后中医药干预作用研究25项，乳腺增生研究13项，银屑病研

究12项。(3)研究方法：实验研究为主。采用循证医学研究的只有一项。(4)诊断：以

西医病名加中医证型为主，中医诊断少。(5)方案设计不严谨，过程难控制，研究者水

平相差大，导致研究质量差异大，多为低水平重复，目的以开发新药为主。

3.2中医传承研究(1)名老中医传承研究：①研究方法：在调研的中医院中都有关

于名老中医传承研究的工程，名老中医专家学术传承研究共有84项，都重视名医的临

证经验，但在如何分析挖掘名老中医的诊疗规律方面还没有一个可推广的模式